Человек, который собирается впервые обратиться к психологу или психотерапевту, сталкивается с большим количеством различных направлений – психоанализ, арт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-психология, телесная психотерапия, позитивная психотерапия… Все они имеют свои техники и инструменты, причем нельзя сказать, что этот метод хуже, а тот – лучше, каждому что-то помогает, а что-то нет. Хотим рассказать простым языком о самых распространенных видах и школах, чтобы вы могли лучше понять, что именно вам отзывается и подходит. Но в первую очередь специалист, который работает в определенном методе, должен иметь соответствующий диплом о прохождении профпереподготовки. Национальная Академия дополнительного профессионального образования выдает именно такие дипломы установленного государством образца по разным направлениям: «Позитивная психотерапия», «Гештальт-терапия в практике психолога», «Арт-терапия в практике психолога», «Когнитивно-поведенческая психотерапия в практике психолога» и др.
- Классический психоанализ
Тот самый психоанализ Фрейда. Все как в кино – ложитесь на кушетку, в изголовье которой сидит психоаналитик. Главная роль здесь отводится пациенту, а сам аналитик ведет себя отрешенно, чтобы его вмешательство не помешало честно рассказать о своих проблемах и внутреннем мире, не вызывало эффект социальной желательности – когда клиент, преуменьшает негатив и преувеличивает позитив, начинает давать такие ответы, которые «приличнее» и «предпочтительнее» с точки зрения социума. Большое внимание в классическом психоанализе уделяется травмам детства, так как считается, что большинство проблем во взрослой жизни идут именно оттуда. Психоаналитик интерпретирует все слова пациента и помогает проработать травмы.
- Современный психоанализ
Очень похож на классический, только на кушетке лежать не надо. Клиент беседует со специалистом, а тот, как и классический психоаналитик, выдает свои интерпретации на то, что слышит. Так же прорабатываются травмы детства, а еще психоаналитики любят расспрашивать о снах и толковать их. Услышит пациент и о контрпереносах – чувствах и эмоциях терапевта, которые у последнего вызывают его рассказы и он сам.
- Когнитивно-поведенческая терапия
«Все мужики козлы» – пример негативной установки
КПТ, хоть и возникло из бихевиоризма, уже давно является отдельным направлением с разными подходами внутри. Как утверждают специалисты, их работа опирается на доказательный подход. Сессия проходит в форме обычной беседы, в ходе которой психолог с пациентом разбирают негативные установки, приобретенные в ходе жизни, мысли и эмоции, которые они вызывают, и поведенческие реакции, которые за ними следуют. Специалист видит своей задачей разложить все по полочкам, заменить негативные установки на позитивные и подкрепить их положительным поведением.
- Бихевиоризм
Изначально бихевиоризм ориентировался на постулаты Ивана Павлова о рефлексах животных
А вот и родоначальник КПТ. В чистом виде встречается редко, особенно у нас, поэтому вряд ли вы услышите, что психолог относит себя к бихевиористам. Но различные производные направления часто используют в работе. Основным интересом бихевиоризма является поведение человека и его реакция на внешние раздражители. Зная их, можно предсказать, как пациент отреагирует на то или иное событие. Подход базируется на понятиях «стимул» (внешнее воздействие) и «реакция» (ответные действия). На нежелательную реакцию клиент получает отрицательное подкрепление, а на желательную – положительное. Бихевиоризм хорошо работает с фобиями, небольшими шагами и стимулами изменяет реакцию, избавляя от страхов.
- Гештальт-терапия
Этот вид терапии в России едва ли не самый популярный. Она работает в основном с чувствами, особенно теми, которые прячутся глубоко внутри, и пациент их сам не осознает. Задача гештальтиста – достать эти эмоции и научить человека их распознавать. Большое значение придается в том числе переносам – чувствам клиента, которые возникают при общении с психологом. Сначала идут чувства, и только потом мысли. Вторая задача – обнаружить непрожитые ситуации и невыраженные эмоции в прошлом (гештальты), которые оставляют ощущение незавершенности, не отпускают и влияют на настоящее. Психолог помогает закрыть гештальт и снять это напряжение.
- Телесно-ориентированная психотерапия
Телесно-ориентированная психотерапия – это сборная солянка из различных техник, которые объединяет общий подход: все они нацелены в первую очередь на зажимы, телесные реакции, которые испытывает пациент при определенных эмоциях. Направление связано с психосоматикой. Пациент во время сессии может находиться стоя, сидя, лежа на кушетке – в зависимости от того, какой метод и упражнения выберет терапевт. Это больше практическое направление.
- Арт-терапия
Арт-терапия – это про творчество, самовыражение и самопознание в нем. Техники арт-терапии многообразны: глино-, изо-, фото-, сказкотерапия, песочная терапия, одним словом, все, что помогает пациенту выплеснуть эмоции и проработать их в творческом процессе. Это направление больше обращено к бессознательному, мыслительный процесс задействован по минимуму. Из-за того, что арт-терапия очень мягко воздействует на пациента, ее используют для работы в том числе с детьми, беременными, пожилыми людьми.
- Позитивная психотерапия
Это направление появилось не так давно, оно очень поддерживающее и позитивное, что отражено в названии. Основная задача терапии – научить пациента принимать окружающий мир и все, что происходит в нем с человеком, а не превращать свою жизнь в борьбу. Пациент должен уметь мобилизовать свои внутренние ресурсы в кризисной ситуации, чтобы пережить ее с минимальными последствиями, для этого нужны позитивные мысли, которые будут рождать гармоничные чувства и поведенческие реакции.
Конечно, пока не попробуешь направление, понять, подходит оно тебе или нет – сложно. Лучше выбирать специалиста, который занимается одним конкретным методом, так как быть одновременно психоаналитиком и арт-терапевтом сложно – слишком разные инструменты и техники используют направления. Это можно узнать из резюме психотерапевта, или, если такая информация не указана, спросить перед тем, как записаться к нему на прием.