Для адекватного подбора методов лечения онкологического заболевания нужно получить максимально полную информацию о ряде параметров клеток, из которых состоит злокачественная опухоль. С этой целью при некоторых онкодиагнозах назначаются молекулярно-генетические исследования, результаты которых помогают врачам подобрать оптимально эффективное лечение.
Что такое молекулярно-генетические исследования при раке
Одной из причин развития рака и других онкозаболеваний являются мутации клеток организма, то есть изменения, приводящие к нарушению их генетической структуры. Из-за них происходят такие нарушения в организме как неконтролируемый рост (размножение) клеток и их невидимость (неуязвимость) перед иммунной системой.
В результате появляется опухоль, которая сначала растет, а затем и распространяется по организму (метастазирование).
Молекулярно-генетические исследования позволяют анализировать клетки опухоли для подбора работающего лекарственного лечения (иммунной, таргетной терапии и др.), вносить изменения в применяемую схему терапии, определять генетическую предрасположенность к опухолям определенного типа.
Какой материал используется для проведения молекулярно-генетической диагностики рака
Для большинства тестов необходимы материалы, полученные из опухоли после проведенной биопсии (либо операции). Т.е. используются те же блоки и стекла, по которым проводятся гистологические исследования клеток опухоли).
Реже, для некоторых видов опухолей и тестов, необходимы клетки венозной крови.
Диагнозы, при которых назначаются молекулярно-генетические исследования
Видов рака очень много, и молекулярно-генетические тесты проводятся не для всех типов опухолей. О данном виде обследования обязательно необходимо помнить больным со следующими диагнозами:
- злокачественные новообразования бронхов и легких (мутации в гене EGFR)
- рак молочной железы, яичников, первичный рак брюшины, рак маточной трубы (мутации в генах BRCA1 и BRCA2)
- рак прямой кишки, рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела (мутации в генах KRAS, NRAS)
- волосатоклеточный лейкоз, меланома кожи и слизистых оболочек, #рак прямой кишки, рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела, злокачественные новообразования бронхов и легких (мутация V600 BRAF)
Информацию о исследованиях, которые необходимо провести при диагностике других видов рака вы можете найти в клинических рекомендациях по своему диагнозу. Как это сделать - рассказываю в статье вот по этой ссылке
https://zen.yandex.ru/media/id/5f3df9933b37ce681bbee290/klinicheskie-rekomendacii-po-onkologii-kakuiu-vajnuiu-informaciiu-mojno-v-nih-naiti-601b1e9e9117d423edb34b13
Где пройти исследование
Как и другие виды обследований (гистологическое, ИГХ и пр.), молекулярно-генетическое исследование при установленном диагнозе (#онкология ) можно пройти в рамках программы ОМС. Например, жители всех регионов России могут направить свой материал на обследование в НМИЦ имени Петрова. Для этого необходимы:
- протокол консилиума (комиссии), подтверждающий назначение молекулярно-генетических исследований
- направление 057/У04 (что это и где получить - по этой ссылке)
Молекулярно-генетические исследования делаются и в большинстве непрофильных частных лабораторий, которые есть практически в любом крупном и среднем городе (я имею ввиду такие центры как Гемотест, Инвитро и пр.). Однако большинство специалистов, лечащих онкологию, рекомендуют все необходимые для установления диагноза и контроля состояния обследования делать в крупных федеральных онкоцентрах или специализированных клиниках. Почему - расскажу в отдельной статье.
* * *
Если информация в статье была вам полезна, вы можете перейти по ссылке на навигацию по каналу. Здесь в одном файле для вашего удобства собраны ссылки на все статьи, касающиеся разных вопросов и тем, связанных с лечением онкологии. Подписывайтесь и следите за обновлениями, задавайте вопросы в комментариях. Спасибо.
