И было ли обоснованным мое первое кесарево сечение?
Такой вопрос встает, когда вы обнаруживаете, что снова беременны и врач собирает информацию для выбора способа родоразрешения.
Причина первого КС будет тщательно анализироваться и с учетом всех факторов уже принимается решение - рожаем сами, либо опять операция.
В случае, если будет предприниматься попытка естественных родов, все равно нужно быть начеку - с развернутой операционной. И вот тут....
мне это почему-то напоминает ситуацию ухода на второй круг с посадкой самолета. Мало сказать, "если что уйдем", важно, чтобы действительно такая возможность была. Вот почему мой выбор пока в сторону перинатальных центров (учреждений 3 уровня, где операционная не будет занята, и врачи привыкли к нестандартным ситуациям. Возможно, даже больше, чем к обычным родам
Как я понимаю, раньше было правило 1 КС = всегда КС, исключение - только если женщина настроена родить естественным путем и сама ищет врача, который возьмется.
Сейчас, наоборот, только из-за рубца еще нужны какие-то показания к повторному ПКС, хотя везде написано, что желание женщины - закон. Уверена, что как-то диктовать свои условия можно на контракте, просто так - вряд ли.
Думаю, если роженица настаивает, то оформляют бумаги и оперируют. Отказ женщины от ЕР и несостоятельность рубца = показания к КС.
По ОМС ставят перед фактом: рожать будешь сама, и все. Я так читала в интернете (знаю, что ненадежный источник) и в больнице краем уха слышала.
Причина таких принуждений - якобы, в мире настоящая "эпидемия кесаревых сечений". Куча новых исследований проведено, и пришли к выводу, что ЕР более безопасны, чем повторная операция. Да, наверное, это так оно и есть...
Самое часто встречающееся и опасное - это врастание плаценты в рубец при последующих беременностях. Кому интересно, могут посмотреть.
В этих всех докладах ВОЗ, исследованиях и проч. я нашла еще один загадочный термин - VBAC. Оказалось, что это ничто иное, как роды через естественные родовые пути после кесарева сечения. Вот оно как, оказывается...
Но вернемся к моему опыту. Я тут подняла документы, т.к. мне нести их на консультацию.
У меня первое КС было из-за: ножного предлежание плода, выпадение петель пуповины в зев, СЗВР, вес плода 2300 на момент родов. Тогда никто и не давил, от слова вообще. Даже как-то по-доброму разговаривали, чтобы не боялась ничего (лежала по ОМС). Если бы (теоретически) ситуация повторилась, я бы также согласилась на КС.
Сейчас же я так понимаю, давление повсеместно. Если рожать бесплатно - только в путь, как давят. Прям борьба пациенты VS врачи.
кстати, что интересно - смотрела буквально сегодня прямой эфир с заведующим одного роддома, и он сказал, что при рубце на матке женщина не может выбирать способ родоразрешения, а при тазовом предлежании - может. Это все, конечно, прекрасно, но мою знакомую не стали оперировать с тазовым предложением и весом малыша 4 кг (дело было в том роддоме, куда у меня будет направление из ЖК)
Типа, слишком много пошло абсурдных кесаревых, а в итоге замкнутый круг - потом эта же женщина придет уже с 2 рубцами, осложнениями и будет еще ЕР просить, так как хочет 5-6 детей.
Врачей я, в целом, тоже понимаю. Не исключаю, что и правда, происходящее в мире очень даже серьезно - по крайней мере я почитала инфо о врастаниях плаценты в рубец, и просто ужаснулась, аж закрыла материал на ночь глядя. Там в особо запущенных случаях для родоразрешения даже онкологов приходится привлекать.
Но когда дело касается тебя и твоего ребенка, становишься жуткой эгоисткой, и не думаешь о всемирных проблемах. Думаю многие меня поймут.
С другой стороны - если я решусь и выдержу естественные роды, ну или на меня хорошенечко надавит медперсонал😂, то это откроет мне "окно возможности" родить третьего ребенка. Может и стоит за это идти в роды повышенного риска? Это сейчас я не хочу, а кто знает, что дальше-то?
#vbac #ЕР после кс #естественные роды после кесарева