Медицина во Франции и в России: 3:0 в пользу России (часть 1)

Где ниже стоимость лечения, лучше специалисты, точнее диагностика? Как врачи чуть ноги здоровому французу не отрезали.

Сравним:

1. Стоимость — в этой статье;
2. Наличие нужных врачей — в этой статье;
3. Диагностика — в этой статье;
4. Лечение;
5. Доступность лекарств;
6. Скорая помощь;
7. Беременность и роды;
8. Педиатрия;
9. Зарплаты врачей.

Серия зарисовок по теме Жизнь во Франции VS Жизнь в России.

Глава 1. Медицина во Франции и в России: 3:0 в пользу России.

В статье излагаются наблюдения автора. Понятно, что ситуации в обеих странах могут складываться по-разному.

«Пациент вылеченный — пациент потерянный». Первый день в медицинской школе. Французский юмор.

Стоимость медицинского обслуживания

Россия

В России всё бесплатно. По крайней мере, для русских. Не будем жаловаться про нехватку специалистов и очереди — об этом речь пойдет далее.

Живя в России, я бесплатно ходила к гинекологу, к терапевтам, к окулисту, к урологу… Каталась на скорой, посещала травмпункт, сдавала анализы в лаборатории. Бесплатно.

Только к дантисту ходила к платному, «потому что мама посоветовала» и потому что «у бесплатных тоже все хорошие материалы платные».

Естественно, за работу «бесплатных» врачей надо платить. И это делает государство. Говорим «бесплатно», а по факту под 100 тысяч государство ежегодно выделяет на наше лечение (трачу или нет — это другой вопрос).

Франция

Систему французского здравоохранения сложно быстро понять, попробую объяснить просто.

Любое медицинское мероприятие надо сразу оплачивать. Пошел к терапевту с гриппом, один визит — 25 евро (~2500 рублей). Лишний раз стараются не ходить. Плюс — меньше очередей.

Далее «обязательная страховка», Sécurité Sociale, секюритэ́ сосия́ль, возмещает 30% стоимости визита (€7.5, ~750 рублей) сразу на банковский счет пациента.

Остальная сумма:

• либо не возмещается, если нет дополнительной страховки,
• либо полностью возмещается через ДМС.

Дополнительная страховка называется Mutuelle, мютюэ́ль. Её надо оплачивать каждый месяц, минимальный контракт на год.

Сколько стоит ДМС?

Дополнительное медицинское страхование

• 35 евро на человека (~3500 рублей) в месяц;
• 90 евро я + двое детей (~9000 рублей) в месяц;
• Для тех, кто работает = работодатель оплачивает половину страховки (закон);
• Для малоимущих = 100% платит государство. В эту категорию попасть непросто, и необходимо ежегодно подтверждать статус. Чаще это студенты.

Толк от ДМС

Дополнительная страховка покрывает все походы к врачу, все назначенные врачом анализы в лаборатории (тоже не дешевые), (без страховки анализы стоят 10, 20, 100 евро…, бесплатно анализы не делают).

Приятный бонус: ДМС покрывает почти все лекарства, которые выписал врач. Без ДМС, например, детские вакцины обойдутся в сотни евро…

ДМС покрывает расходы госпитализацию и услуги хирургов, анестезиологов… Без этого 1 день предывания в палате стоит от 80 евро (~800 рублей), услуги врачей стоят — я оплачивала 200 евро (~20000 рублей), но это не «потолок».

Не надо говорить «у нах в Европе и зарплаты другие» — нет, даже 100 евро это очень чувствительно для любого кармана. Это 1/14 зарплаты или 1/10 пенсии.

Выводы: в России лучше.
Платить не обязательно, это сказка какая-то!!!
1:0 в пользу России.

«Когда я нажимаю здесь, мне больно» — «Прекратите нажимать» — «Я…» — «25 евро». Ситуацию сложно назвать комической, она один в один повторяет мою историю.

Наличие нужных врачей

Россия

Когда обсуждали стоимость, может быть, Вы подумали — да, БЕСПЛАТНО, но в России специалистов-то НЕ ХВАТАЕТ! Иногда приходится ходить к платным врачам.

В России к услугам платной медицины я прибегала нечасто.

В Видном, например, не было проктолога. Направляли к хирургу. А хирург что, он не проктолог. Зато был платный проктолог очень хороший — не пожалеет час времени и подробно все объяснит и расскажет. Всего за 2000 рублей.

Визит к стоматологу мне обходился в 3000-4000 рублей раз в год.

Когда я была беременна, если везло — плановое узи делали бесплатно. Если не везло, 2000 рублей.

Франция

Вы думаете, во Франции хватает специалистов и нет очередей?

Для примера, в Монтобане (55 тысяч жителей), очередь к дерматологу — один год. И это платно! И это при наличии направления от терапевта!

А в городке Бар-лё-дюк (17 тысяч жителей), нельзя найти терапевта. Все имеющиеся терапевты загружены на 100% и новых клиентов не берут.

Ситуация: врач вышел на пенсию. Делай что хочешь, но другого врача просто нет. Да и тот, который вышел на пенсию, был плохим врачем — чемпион по неправильным диагностикам. Но на безрыбье…

Мне повезло и врач у меня есть 😁 Но это потому что Монтобан все-таки побольше, чем Бар-лё-дюк. Чтобы стать пациентами, нам пришлось подождать всего 2 месяца.

Врач молодая, но больше пациентов она не берет — уже перегружена. Взять визит можно на «через неделю-две».

Выводы: нехватка врачей есть в обеих странах (Почему, интересно?)

Однако, в России эта проблема решается наличием платных специалистов из частных клиник.

Да, участковые терапевты, к сожалению, меняются чаще, чем хотелось бы — и они перегружены, и сложно взять талон — но врачи есть.

В России даже есть роскошь — ДЕЖУРНЫЙ врач, который принимает всех «срочных» пациентов.

Во Франции клиники и врачи платные. Если врача нет — остается ждать год очередь... если повезет.

2:0 в пользу России.

«Радиотерапия… Ожидание всегда долгое» — «Вставайте, месье, скоро Ваша очередь». Это даже не смешно, ожидание нужного врача может тянуться месяцами…

Диагностика заболеваний

Казалось бы, чем может отличаться диагностика заболевания, но, сравнивая две страны, это небо и земля.

Во Франции врач-терапевт принимает один, без медсестер и помощников. Надо вакцинацию — сам ставит укол. Решает базовые урологические и гинекологические проблемы (поставить внутриматочную спираль или выписать крем, например). Работает педиатором, к семейному врачу приводят и детей.

Плюсов много — не надо брать сотни талончиков и посещать сотни специалистов, очень удобно. Минус в качестве диагностики.

Врачи общей практики допускают много ошибок.

Несколько примеров из жизни.

Молодой мужчина (23 года) обращается с сильной болью в коленях. Не помогают обезболивающие. Никакие. Даже с наркотическим эффектом. Боль невыносимая — не может работать, спать. Немного помогают прогулки, но очень краткосрочный эффект.

Ставят диагноз: артрит. Колют в колени гилауроновую кислоту. Боль адская, пациент теряет сознание. Назначают дорогие суппорты и фиксаторы колена, нет эффекта. Назначают массаж, после которого боли становятся только сильнее. Это длится семь лет, мужчина работает через боль, спит с трудом по 4 часа, ничего не может. Врачи ставят его в очередь на операцию по протезированию коленных суставов.

Далее — сказка. Мужчина женится на русской. Приезжает в Россию.

Визит к ревматологу. В платной клинике, пациент же не русский. За один визит врач определяет все старые спортивные травмы, говорит, что артрита у него нет и быть не может, есть особенность структуры стопы с высоким подъемом, что при хотьбе дает отражение в колено. Выписывает ортопедические стельки. Радуется, что больного не искалечили протезированием.

Посоветовали: «в России есть остеопаты. Творят чудеса».

Остеопата нашли на по отзывам: Андрей Нахаев, YouDo.

200 с лишним отзывов, искренне говорящих о том, что он действительно творит чудеса. Отзывы можно купить, конечно, но СТОЛЬКО положительных отзывов…

Андрей приехал на дом. Был сеанс вроде гимнастики с растяжкой, и #француз ожил. Он улыбался и глаза засветились счастьем. Ушла боль и усталость, появилось желание двигаться, жить, спать.

Оказалось, семь лет проблем были из-за защемления седалищного нерва, о чем и русский ревматолог упоминал, но он это не умел лечить.

Результат: из старика мужчина превратился в молодого парня, начал жизнь заново. А раньше даже шнурки завязать не мог.

#Франция

Кроме врачей общей практики, которые работают за гинеколога, уролога, дерматолога и педиатора, не зная, что такое ротавирус, жировики, фимоз… Доктора много косячат.

В скорой помощи: мужчина, 32 года, обратился с высокой температурой, тошнотой, болью в животе. Анализы плохие, воспаление, но непонятно где.

Засовывают в ящик (не знаю, как называется), сканируют торс. Ничего. Если аппендицита нет, то на этом их версии закончились. Отправляют домой с назначением парацетамола.

А у мужчины температура 40, он ни есть, ни пить не может. Диагноз поставила жена, потому что, как у нас говорят, «спасение утопающих — дело рук самих утопающих».

Воспаление семенного канатика, верх ему «просканировали», а ниже даже не посмотрели. Деликатные… Ну, когда врачи знают где искать, вылечили. Антибиотиками.

Из других историй — не назначают УЗИ. Даже после родов, даже при болях, даже при истории болезни… Почему? — Дорого. 100 евро минимум (10 тысяч), накакая страховка не хочет платить УЗИ. А я жить хочу, что делать?

УЗИ позволяет диагностировать опухоли на ранних стадиях.

В России я делала УЗИ платно: колено при травме и по беременности — 2000 рублей. Дороговато, но терпимо. И много вариантов получить бесплатное УЗИ по гинекологии, например. Если повезет в очередь попасть вовремя.

Вывод: боюсь эту французскую медицину.

Ничего не знают и УЗИ не делают.

3:0 в пользу России.

Спасибо за интерес!

Работаю над продолжением: про лечение, лекарства, скорую помощь, роддомы, педиатрию и зарплаты врачей во Франции.

Счёт 3:0… Изменится ли он в итоге?

👍 Подпишитесь, чтобы не пропустить продолжение!

❤️ Лайки нужны для развития каналов. Ставьте, не скупитесь — это бесплатно =)

Другие статьи по теме «медицина»:

1. Отличия французских докторов от русских

2. Сравнение систем здравоохранения в России и во Франции

3. Нелегальные медицинские препараты во Франции и как их достать