Плечевой сустав, симптомы и лечение заболеваний которого составляют заметную часть практики врача-ортопеда и невролога, отличается тем, что обеспечивает возможность совершать самые разнообразные движения. Это обусловлено его строением.
Плечевой сустав представляет собой сферический шарнир, образованный головкой плечевой кости и лопаточной впадиной. По краю впадины проходит выступ (хрящевая губа), удерживающий головку и смягчающий движения. Сочленение окружено суставной капсулой и стабилизировано роторной (вращательной) манжетой и другими мышцами. Поскольку в нем нет внутренних связок, то основная нагрузка ложится на периартикулярные (околосуставные) структуры, что приводит к высокой частоте развития их патологий.
Среди заболеваний плечевого сустава часто встречаются:
- травмы (ушибы, вывихи, переломы шейки или головки плечевой кости и пр.);
- остеоартриты — воспаление всего плечевого сустава и/или соседних с ним клювовидно- и акромиально-ключичных сочленений — в том числе ревматоидный артрит;
- патологии вращательной манжеты (воспаление — тендинит, разрывы частичные или полные, импиджмент-синдром и пр.);
- адгезивный капсулит («замороженное плечо») — воспаление капсулы сустава, при котором ее оболочки «слипаются»;
- воспалительные заболевания других мягких тканей (бурситы, тендиниты, синовиты и пр.);
- дегенеративно-дистрофические патологии — артрозы, синовиальный хондроматоз, асептический некроз головки плечевой кости (болезнь Хасса) и пр.;
- нестабильность сустава, например, вследствие наследственных патологий соединительной ткани;
- опухолевые образования и пр.
Симптомы
