Здравствуйте, друзья!
Как мы уже рассказывали, операция стомирования - это операция последнего шанса, которая может спасти жизнь человека и продлить её на долгие годы.
А вот то, каким будет качество этой жизни зависит уже не только от хирурга, но и от самого пациента, а так же от людей, которые ухаживают за ним и от средств, которые они используют.
Одним из самых частых осложнений является перистомальный дерматит - воспаление кожи рядом со стомой. И это не удивительно. Кишечник, выведенный на переднюю брюшную стенку не имеет сфинктера, и пациент не в состоянии как-то контролировать его опорожнение. А значит вокруг постоянно подвергается агрессивному воздействию ваги и кишечного содержимого.
Именно для профилактики раздражения кожи и были созданы такие средства как:
- Спрей-плёнка и салфетки "Силессе" со специальным составом, содержащим силикон и пропилен, которые создают на коже тонкий защитный слой, исключающий контакт с агрессивной средой.
- Спрей-антиклей и салфетки "Нилтак", позволяющие максимально бережно отклеить калоприёмник, пластырь и любую клеевую повязку, не травмируя кожу.
- Паста-герметик "Стомагезив", сглаживающая все неровности кожи и заполняющая зазор между пластиной калоприёмника и стомой, что исключает подтекание кишечного содержимого и способствует более надёжной фиксации стомного мешка.
- Заживляющий порошок-пудра "Стомагезив" с гидроколлоидными частицами, который борется с опрелостями, мацерацией кожи, заживляет поверхностные эрозии и раздражения.
- Заживляющий крем-паста "Стомагезив" на масляной основе используется только в промежутки между ношением калоприёмника. Перед тем, как закрепить новый стомный мешок крем-пасту необходимо тщательно смыть с кожи, протереть её очищающими салфетками и подсушить.
- Для профилактики инфекции можно дополнительно обрабатывать кожу при смене калоприёмника антисептическим раствором без содержания спирта, например спреем "Октенисепт", который не сушит кожу, уничтожает большинство болезнетворных бактерий, начинает работать в течение минуты после нанесение и имеет продолжительное действие.
- Дополнительный комфорт обеспечит использование абсорбирующих саше "Даймондс" от бренда КонваТек. В водорастворимом пакетике содержится гелеобразующий порошок, который превращает жидкое содержимое калоприёмника в желе и удерживает запах.
Как правильно поменять калоприёмник?
Калоприёмники производятся двух типов - открытые и закрытые. Первые имеют специальный рукав, позволяющий опорожнить мешок при необходимости и продолжать его использование. Вторые необходимо менять по мере заполнения.
Кроме этого калоприёмник может быть однокомпонентным или двухкомпонентным.
У однокомпонентного калоприёмника адгезивная пластина, при помощи которой он крепится к коже вокруг стомы, не съемная, и составляет одно целое с мешком.
У двухкомпонентных калоприёмников стомный мешок закрепляется на пластине при помощи специальных зажимов, и его можно поменять отдельно, не снимая адгезивную пластину с кожи живота.
Разберём процесс смены калоприёмника на примере однокомпонентного мешка открытого типа
Сначала приготовьте всё необходимое для процедуры:
- влажные салфетки для удаления кишечного содержимого с кожи;
- антисептик и заживляющие средства при необходимости;
- новый калоприёмник;
- трафарет для вырезания отверстия в адгезивной пластине;
- ножницы с закруглёнными концами.
ВАЖНО!
Перед сменой калоприёмника открытого типа опорожните его, сняв зажим с эвакуационного рукава!
🔵 Аккуратно отсоедините адгезивную пластину калоприёмника от кожи, используя спрей-антиклей "Нилтак", согласно инструкции.
🔵 Очистите кожу при помощи влажных салфеток или просто вымойте тёплой водой с мылом. А затем подсушите.
🔵 На чистую кожу нанесите защитную плёнку при помощи салфеток или спрея "Силессе".
🔵 Если на коже вокруг стомы есть признаки мацерации, воспаления, опрелостей или дерматита, или уже образовались эррозии и раны, используйте антисептические и заживляющие средства по назначению врача - крем-пасту на масляной основе или пудру с альгинатными частицами. При этом пудру можно наносить прямо перед приклеиванием нового калоприёмника, так как альгинатные частицы улучшают фиксацию контактной пластины даже не воспалённой коже.
🔵Дождитесь высыхания кожи и нанесите вокруг стомы толстый слой пасты-герметика Стомагезив. При необходимости, пасту можно наносить и на адгезивную пластину калоприёмника.
🔵 Определите размер и форму отверстия для стомы при помощи трафарета. Если у вас нет трафарета, накройте стому прозрачной плёнкой и обведите её, а затем вырежьте собственный шаблон из плотного картона.
🔵 Вырежьте отверстие нужного размера в адгезивной пластине калоприёмника.
🔵 Надёжно закройте эвакуационный рукав калоприёмника при помощи зажима.
🔵Положите внутрь стомного мешка желирующий абсорбирующий пакетик "Даймондс".
🔵 Разогрейте адгезивную пластину меду ладонями, для лучшей фиксации. Снимите защитный слой приклейте калоприёмник к коже, прикладывая контактную пластину движением снизу вверх. Прижмите на несколько секунд пластину рукой, чтобы надёжно зафиксировать.
Менять однокомпонентный калоприёмник открытого типа нужно не реже чем раз в два дня.
А опорожнять мешок нужно при его заполнении на одну треть объёма. При чрезмерном заполнении стомного мешка нагрузка на адгезивную пластину слишком велика, а это может привести к её отклеиванию в неподходящий момент.
Вы можете получить бесплатную консультацию по подбору средств для ухода за кожей на сайте интернет-магазина КАМА!
Будьте здоровы!