Найти в Дзене
ОнкоДоктор

Вопрос-ответ: чем опасна иммунотерапия?

Как у всякой терапии, у новой методики есть свои побочные эффекты. «ОнкоДоктор» спросил у Константина Лядова, заслуженного врача РФ, академика РАН, д.м.н., профессора ПМГМУ им. И.М. Сеченова, генерального директора «Клиники Лядова», к чему нужно готовиться человеку, которому назначена иммунотерапия. «Иммунотерапия хорошо переносится, у нее нет побочных явлений, характерных для стандартной цитостатической терапии: тошноты, рвоты, слабости. Но есть спектр иммунно-опосредованных реакций, обусловленные тем, что иммунные клетки, активировавшись, могут перепутать здоровые клетки с опухолевой. В результате чего они начинают атаковать здоровые органы и ткани. Такое происходит редко, но риск всё же есть. При этом предвидеть такую реакцию невозможно. Поражаются любые органы: Реже развиваются сахарный диабет (впервые выявленный), нейропатии, энцефалит, менингит, снижение работы надпочечников. Некоторые осложнения носят серьезный характер. Но к счастью они развиваются постепенно, могут появиться к

Как у всякой терапии, у новой методики есть свои побочные эффекты.

Getty Images
Getty Images

«ОнкоДоктор» спросил у Константина Лядова, заслуженного врача РФ, академика РАН, д.м.н., профессора ПМГМУ им. И.М. Сеченова, генерального директора «Клиники Лядова», к чему нужно готовиться человеку, которому назначена иммунотерапия.

«Иммунотерапия хорошо переносится, у нее нет побочных явлений, характерных для стандартной цитостатической терапии: тошноты, рвоты, слабости.

Но есть спектр иммунно-опосредованных реакций, обусловленные тем, что иммунные клетки, активировавшись, могут перепутать здоровые клетки с опухолевой.

В результате чего они начинают атаковать здоровые органы и ткани. Такое происходит редко, но риск всё же есть. При этом предвидеть такую реакцию невозможно.

Поражаются любые органы:

  • кожа — побочный эффект проявляется высыпанием, зудом, витилиго;
  • щитовидная железа — могут возникнуть гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит;
  • печень — возможен гепатит;
  • почки — нефрит;
  • кишечник — энтерит, колит.

Реже развиваются сахарный диабет (впервые выявленный), нейропатии, энцефалит, менингит, снижение работы надпочечников.

Некоторые осложнения носят серьезный характер. Но к счастью они развиваются постепенно, могут появиться как в первые недели-месяцы, так и через несколько месяцев или даже после завершения терапии.

Отслеживаются по самочувствию пациента и лабораторным показателям. Некоторые осложнения можно выявить только лабораторным путем, жалоб при этом нет. Например, аутоиммунный гепатит — уровень ферментов печени повышается, но пациент чувствует себя хорошо. Именно поэтому перед каждым введением нужно сдавать анализы».