Эта история о моем недавнем пациенте, владелец которого обратился в клинику.
Несколько лет назад у собаки появилась опухоль на боку, тогда ее удалили и собаку больше ничего не беспокоило
Однако около года хозяин стал замечать что на лопатке есть какое-то новое уплотнение, которое никак не беспокоило и не давало о себе знать до недавнего времени.
В последнее время новообразование становилось больше и однажды Макс ее даже травмировал, когда играл с соседской собакой.
Когда я осмотрел пациента, на лопатке находилось новообразование 5 на 5 см, оно было подвижным и при этом не вызывало боль.
Это не было похоже на гематому или абсцесс, образование не было горячим и при нажатии не исчезало.
Новообразование достаточно мягкое и подвижное, оно не прикреплено к стенке тела. Однако меня настораживала форма новообразования, она была бугристая, на ощупь внутри была ткань.
Ветеринары не могут полагаться на то, как выглядит новообразование или на ощупь определять что это за опухоль.
Так же мы сдали анализ крови (ОАК - общий анализ крови и БХ - биохимический анализ крови). С их помощью можно определить целый спектр проблем в организме животного, что для нас с владельцем животного было очень важно.
Проведя стандартное обследование Макса, и не обнаружив диагностически-важных проблем, Мы приняли решение о проведении пункции для того чтобы понять что это за образование и как нам стоит дальше действовать.
Аспирация тонкой иглой это по-сути извлечение клеток из новообразования для их оценки. Процедура может проводится под местным обезболиванием или вовсе без нее
Тонкой иглой диаметром 0,6 мм мы проникаем под кожу и собираем немного материала
Цитология нам необходима, чтобы исключить опасные опухоли под кожей, которые могут вызывать большое беспокойство, такие как опухоли тучных клеток и саркомы мягких тканей (подробнее об этих опухолях, можете почитать по ссылкам)
После того, как мы собрали материал из новообразования, необходимо сохранить его и передать лаборатории. Для этого мы будем использовать стекла:
Далее аккуратно размазываем содержимое по стеклу. Клетки как бы прилипают к стеклу и остаются там, после окрашивания за счет того что клетки нанесены именно на стекло, лаборант сможет подробно рассмотреть данный препарат.
При большим увеличением (достаточным для того чтобы увидеть клетки организма)рассматривается мазок
Осмотрев мазок полностью, лаборант отмечает что присутствуют только эти типы клеток.
Липомы могут возникать в любом месте тела, где присутствуют жировые клетки. Многие владельцы собак обнаруживают у своих питомцев подобные опухоли и переживают что это рак. Однако липомы это доброкачественные образования, они редко вызывают неудобство для животного.
В некоторых случаях они могут стать большими и в зависимости от местоположения будут мешать подвижности собаки.У нашего пациента новообразование достаточно большое, собака иногда травмирует его и это мешает ее привычной жизни
Обоюдно с владельцем животного было принято решение об удалении данного новообразования.
Делаем разрез кожи с помощью очень острого скальпеля...
Нам необходимо сделать разрез рядом с опухолью и удалить кусочек кожи над ней, т.к. волосяные луковицы были сдавлены и привели к неправильному росту волос. Кроме того, это позволит удалить опухоль вместе с капсулой не задев ее.
Для того чтобы остановить кровотечения используется коагулятор, который направляет ток в месте соприкосновения плюса и минуса
Каждый занят своим делом, кто-то проводит мониторинг и вводит анестезию, хирург делает саму операцию, а ассистент помогает ему
Когда опухоль полностью отсечена, операция на этом не заканчивается, следующий шаг это зашивание раны. Зашиваются ткани последовательно и приводятся к естественному состоянию, чтобы рана заживала как можно быстрее
Материал из опухоли направляем на гистологического исследование чтобы окончательно подтвердить диагноз и убедиться что опухоль удалена полностью.
После того как пациент проснулся и все показатели пациента были стабильны, Макс отправился домой
Гистологический анализ проводился 18 дней и его результат очень обрадовал меня и владельца - "Липома. Признаков указывающих на злокачественное перерождение клеток не установлено."
Сталкивались ли вы с подобным у ваших животных? Расскажите в комментариях под этой статьей и до новых встреч в других статьях.