Почечная недостаточность – нарушение в работе одной или обеих почек. А почему возникает, как проявляется, чем опасно – разбираем с урологом ЛДЦ «Кутузовский» Василием Левенцом.
Что такое почечная недостаточность?
Это состояние, когда #почки не могут в полном объеме выполнять свои функции. Нарушается выработка и выведение мочи, что приводит к:
- Увеличению азотистых соединений в крови.
- Нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.
- Накоплению токсических веществ.
В итоге возникают нарушения в работе всего организма.
#Почечная недостаточность отличается по симптомам и характеру течения в зависимости от формы болезни (острой или хронической).
Хроническая почечная недостаточность
Это постепенное ухудшение работы почек в течение длительного времени.
Характерные симптомы хронической почечной недостаточности:
- Слабость, заторможенность.
- Потеря аппетита и #тошнота.
- #Отеки.
- Перемены в состоянии кожи – она становится бледной, дряблой, сухой, беспокоит зуд.
- Запах аммиака изо рта.
Постепенно сокращается количество мочи, в ней может появиться кровь.
К хронической почечной недостаточности могут привести:
- #Гломерулонефрит.
- Врожденные аномалии почек: #поликистоз, гипоплазия почки.
- Нефриты при системных патологиях (например, красной волчанке).
- Поражения почечных сосудов при гипертонии.
Острая почечная недостаточность
Развивается стремительно с острым поражением почек и быстрым уменьшением вплоть до полного прекращения выделения мочи. К острой почечной недостаточности могут приводить недостаточное кровообращение почек, поражение почечной паренхимы или препятствия для оттока мочи.
Симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Онемение конечностей.
- Потеря аппетита.
- Увеличение печени.
- Возбужденное или заторможенное состояние пациента.
Основные причины острой почечной недостаточности:
- Инфекционные заболевания, которые дают осложнения на почки.
- Гломерулонефрит, #пиелонефрит в острой форме.
- Отравление лекарственными препаратами, бытовыми ядами.
- Травмы почек или других органов с кровотечениями.
Диагностика
Для диагностики почечной недостаточности необходимо оценить степень поражения почек и понять причину. Для этого назначают:
- #Анализы мочи и крови (например, анализ крови на уровень креатинина, калия, мочевины и подсчет суточного диуреза – количества мочи, которое пациент продуцирует в сутки).
- УЗИ почек и органов малого таза.
- Рентген, при необходимости и другие исследования.
Тактика лечения почечной недостаточности
Острая почечная недостаточность лечится в условиях стационара, где предпримут меры, чтобы восстановить почечную фильтрацию и устранить причины состояния.
Помощь пациентам при хронической почечной недостаточности направлена на:
- Устранение причин, на фоне которых появилось состояние.
- Улучшение микроциркуляции в почках и улучшение их работы.
- Меры для компенсации гипертонии на фоне нарушения работы почек.
Применяется диетическое питание, медикаментозная терапия, коррекция образа жизни.
При тяжелых стадиях почечной недостаточности пациенту необходим гемодиализ или трансплантация почки.
Напоминаем, что самолечение опасно. Несвоевременное обращение к врачу и лечение ряда заболеваний может привести к почечной недостаточности, а без правильной терапии в этом случае состояние пациента может быстро ухудшаться. Не рискуйте здоровьем!