Опущенное веко - это заболевание, которое может присутствовать с рождения и в этом случае называется врожденным. Кроме того, это может произойти в более позднем возрасте, но не обязательно в пожилом возрасте. Давайте посмотрим, что порождает это явление и что делать, чтобы его решить.
Вопреки тому, что можно было бы подумать, старение не является одной из первых причин опущения века, на самом деле наиболее частой причиной является неправильное развитие мышцы, поднимающей глазное яблоко. Если проблема присутствует при рождении, лучше немедленно вмешаться, чтобы избежать дальнейших недугов.
Симптомы птоза век
Птоз век - это техническое название проблемы опущенного века , но по каким симптомам вы понимаете, что что-то не так? Наиболее очевидным из них, безусловно, является опущение одного или обоих век.
Другие симптомы включают:
- Трудности с закрытием или открытием глаз
- Среднее / сильное обвисание кожи вокруг века
- Усталость и боли вокруг глаз, особенно днем
- Изменение внешнего вида лица
Внешний вид опущенного века может оставаться стабильным с течением времени, постепенно развиваться с годами или быть прерывистым. Кроме того, на опущенное веко можно только намекнуть или полностью закрыть зрачок и радужку.
В самых тяжелых случаях птоз века может полностью помешать зрению, особенно когда он поражает оба века.
Опущенное веко также может просто изменить внешний вид человека без ущерба для его здоровья, но иногда это может быть предупреждающим признаком более серьезного недуга, затрагивающего мышцы, нервы, глаза или мозг. Птоз может произойти в течение нескольких дней или в течение нескольких часов и является признаком серьезных проблем со здоровьем. В таких случаях немедленно сообщите об этом своему врачу. Кроме того, это расстройство иногда связано с косоглазием.
Когда оно поражает детей, наблюдается тенденция запрокидывания головы и поднятия бровей, чтобы попытаться лучше видеть. Такое поведение, повторяющееся с течением времени, может привести к головным болям, вызывая проблемы с шеей и задержку в развитии.
Обвисшее веко: причины
Обвисшее веко обычно возникает с возрастом, так как мышцы век слабеют. У взрослых наиболее частой причиной птоза является растяжение леватора, вызванное травмой или побочными эффектами определенных операций на глазах.
К другим причинам, приводящим к опущению века, относятся:
- травмы
- опухоли глаза
- неврологические расстройства
- диабет
- прием опиоидных препаратов
- употребление наркотиков и злоупотребление алкоголем
В зависимости от причины можно выделить разные виды птоза век:
- Миогенный птоз : возникает из-за ослабления поднимающей мышцы, часто встречается у пациентов, уже страдающих другими заболеваниями глаз.
- Нейрогенный птоз : когда задействованы нервы, которые контролируют поднимающие пальпебры.
- Апоневротический птоз : относится к преклонному возрасту или послеоперационным последствиям.
- Механический птоз : возникает из-за утяжеления века, которое препятствует его правильному движению. Механический птоз может быть результатом наличия таких опухолей, как миома и ангиома.
- Травматический птоз : возникает после разрыва века с иссечением поднимающей мышцы.
- Нейротоксический птоз : это классический симптом отравления, требующий немедленного лечения.
Диагноз врача
Единственный, кто может диагностировать опущенное веко - это врач.
Прежде чем приступить к оценке проблемы, необходимо произвести следующие измерения:
- Трещина века : расстояние между верхним и нижним веком в вертикальном направлении с центром зрачка;
- Отраженное краевое расстояние: расстояние между центром зрачкового светового рефлекса и верхним и нижним краями века.
- Функция поднимающей мышцы.
- Расстояние кожной складки от верхнего края века.
Другие признаки, которые могут помочь определить причину птоза век :
- Высота век;
- Сила поднимающих мышц;
- Движения глаз
- Нарушения слезотечения
- Некомпетентное закрытие края века;
- Наличие / отсутствие двоения в глазах , мышечной усталости или слабости , затруднения речи или глотания, головной боли, покалывания.
Чтобы определить наиболее эффективное лечение, офтальмолог иногда проводит дополнительные обследования. Например, если у пациента есть признаки неврологической проблемы или если при осмотре глаза выявляется опухоль в глазнице. В этом случае будут назначены специальные обследования.
Как вылечить опущенное веко
В менее тяжелых случаях опущенного века целевых упражнений может быть достаточно, чтобы укрепить мышцу, подходящую для подъема века. Существуют очки и специальные контактные линзы, чтобы поддерживать веко и избежать хирургического вмешательства.
Чтобы исправить тяжелый случай птоза век , единственное решение - прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Если во время операции хирург замечает, что поднимающие мышцы века очень слабы, он может решить соединить веко с бровью, поэтому поднимать его будут мышцы лба.
После операции нормально не закрывать глаза полностью. Важно знать, что это явление может длиться как минимум 2 или 3 недели.
В исключительных случаях может потребоваться повторное вмешательство. Особенно для того, чтобы оба века были идеально симметричными.
Осложнения, которые могут возникнуть после блефаропластики, включают:
- чрезмерное кровотечение
- инфекция в прооперированной области
- рубцы и повреждение лицевых нервов или мышц
Пациенты с птозом века должны регулярно осматриваться офтальмологом, чтобы отслеживать проблему, даже если они не подвергались хирургическому вмешательству.
Заболевания, связанные с опущением века
Существует ряд заболеваний, повышающих риск развития птоза век . Какие они? Вот список.
- Диабет
- Синдром Хорнера
- Миастения
- Инсульт
- Родовая травма
- Рак головного мозга или другие злокачественные новообразования, которые могут повлиять на нервные или мышечные реакции.
- Паралич или повреждение 3-го черепного нерва (глазодвигательного нерва)
- Травма головы или век
- Паралич Белла (повреждение лицевого нерва)
- Мышечная дистрофия