Сахарный диабет относится к группе болезней цивилизации. В зависимости от принятых критериев заболеваемость сахарным диабетом колеблется от 3% до 12%. Этот процент выше в группе людей старше 65 лет. Диабет II типа в развитых странах составляет почти 85-90% всех случаев этого заболевания и обычно выявляется у людей старше 45 лет. Стоит отметить, что в последние годы значительно увеличилась заболеваемость диабетом II типа, что напрямую связано с малоподвижным образом жизни, употреблением большого количества обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара (сладкие напитки, калорийные закуски и т. Д. ). Несмотря на постоянное развитие медицины, диабет остается неизлечимой болезнью.
Согласно руководящим принципам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), диабет - это группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем глюкозы в результате аномальной секреции или действия инсулина. Хронически высокий уровень глюкозы в организме может вызвать отказ различных внутренних органов: глаз, почек, сердца и кровеносных сосудов. Текущая классификация сахарного диабета основана на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения и включает следующие типы заболеваний:
а) диабет I типа - этот тип диабета чаще всего поражает молодых людей. Диабет I типа возникает в результате повреждения клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина. Повреждение этих клеток приводит к полной нехватке инсулина в организме. Диабет I типа является иммунологически обусловленным,
б) диабет II типа - диабет II типа вызывается двумя факторами: генетическими и экологическими. Фактор окружающей среды - это в первую очередь ожирение, с которым можно бороться. Диабет II типа также является генетическим заболеванием. Во многих случаях он поражает пожилых людей, поэтому его часто называют старческим диабетом.
в) гестационный диабет - определяется как состояние непереносимости глюкозы различной степени тяжести, развивающееся во время беременности и являющееся одним из наиболее частых осложнений беременности. Женщины, у которых был гестационный диабет, с большей вероятностью разовьют признаки метаболического синдрома в будущем,
г) другие специфические типы диабета, вызванные генетическим повреждением клеток поджелудочной железы.
Чтобы как можно раньше выявить предиабет, достаточно регулярно проверять уровень сахара в крови. Это несложное обследование, обычно его проводят в медицинских учреждениях. Людям старше 45 лет следует диагностировать уровень сахара в крови не реже одного раза в 3 года. Людям из группы высокого риска следует проводить анализ уровня сахара в крови один раз в год независимо от возраста. Ранняя диагностика диабета позволяет эффективно лечить его и, таким образом, устраняет многие негативные последствия этого заболевания.
В группу повышенного риска входят:
- люди с избыточным весом или ожирением (ИМТ> 25),
- люди, не ведущие физически активный образ жизни,
- ведущие малоподвижный образ жизни, - люди, родители или братья и сестры которых страдают диабетом,
- женщины, у которых была беременность. сахарный диабет,
- женщины, родившие ребенка с массой тела более 4 кг
- люди с гипертонической болезнью или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Лечение диабета I типа основано на поддержании уровня глюкозы в крови ниже допустимого уровня. Инсулин - наиболее часто используемый препарат. Пациент с диагнозом сахарный диабет I типа должен находиться под постоянным наблюдением диабетолога, а рекомендуемая частота посещений - один раз в 3-6 месяцев. По результатам обследования диабетолог подбирает подходящий вид и дозу инсулина. Пациенты с диабетом 1 типа должны проходить офтальмологическое обследование и скрининг на нефропатию, то есть диабетическую болезнь почек, один раз в год.
Лечение сахарного диабета II типа во многом основано на вовлечении самого пациента в терапию. Чтобы эффекты от лечения были видны, необходимо соблюдать рекомендации диетолога и регулярные физические нагрузки. Если диабет II типа диагностирован достаточно рано и протекает в легкой форме, никаких лекарств не требуется. Однако если уровень вырабатываемого поджелудочной железой инсулина недостаточен, необходимо вводить специализированные лекарства. Если пероральный прием препаратов не приносит ожидаемых результатов, необходимо ввести в терапию инсулин.
Предотвращение развития диабета 2 типа заключается в поддержании надлежащей массы тела с помощью правильного питания и регулярных физических нагрузок. Регулярные упражнения снижают инсулинорезистентность. Живя с диабетом каждый день, необходимо принимать во внимание как различные существенные изменения в образе жизни, так и социальные аспекты и аспекты здоровья, связанные с заболеванием. Лечение в основном основано на ежедневном самоконтроле, который включает контроль питания, физических упражнений и корректировку доз инсулина.
Хронические осложнения диабета могут медленно развиваться в течение многих лет и часто протекают бессимптомно. Именно поэтому так важно систематически следить за здоровьем пациента и вовлекать самого пациента в терапию. Каждый случай требует индивидуального подхода как со стороны врача, так и со стороны пациента и его семьи.