Рак простаты - одино из наиболее распространенных злокачественных новообразований среди мужского населения. В 2010 году рак простаты стал проблемой 256 000 мужчин во всем мире. По оценкам Американского онкологического общества, у 16% американских мужчин рак простаты разовьется в течение жизни а 3,4% рискуют умереть от него.
Тест на простат-специфический антиген (ПСА)
Простат-специфический антиген или ПСА - это белок, продуцируемый как нормальными, так и злокачественными клетками предстательной железы. Тест на ПСА измеряет уровень специфичного белка в крови мужчины. Результаты обычно выражаются в нанограммах ПСА на миллилитр (нг / мл) крови.
Помимо рака простаты, повышение уровня ПСА у мужчин может вызвать ряд доброкачественных состояний. Наиболее частыми доброкачественными заболеваниями предстательной железы, вызывающими повышение уровня ПСА, являются простатит (воспаление простаты) и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) (увеличение простаты).
Рекомендуется ли сдавать тест на ПСА регулярно?
Примерно до 2008 года некоторые врачи и профессиональные организации поощряли ежегодный скрининг на уровень ПСА для мужчин, начиная с 50-летнего возраста. Некоторые организации рекомендовали мужчинам с повышенным риском рака простаты, в том числе афро-американским мужчинам и мужчинам, чей отец или брат болели раком простаты скрининг в возрасте 40 или 45 лет. Однако, постепенно стали отходить от рутинного скрининга этих групп населения. Большинство организаций рекомендуют мужчинам, которые рассматривают возможность проведения скрининга на уровень ПСА, сначала проконсультироваться с врачом.
Что делать, если скрининговый тест показывает повышенный уровень ПСА?
Если мужчина, у которого нет симптомов рака простаты, решает пройти обследование на рак и обнаруживается повышенный уровень ПСА, врач, скорей всего, порекомендует еще один тест на ПСА, чтобы подтвердить первоначальные данные и назначит трансректальное ультразвуковое исследование.
В случае обнаружения на УЗИ новообразования и/или уровне ПСА >4 Нг/мл будет назначена биопсия. Суть биопсии заключается во взятие образцов ткани из 10-12 точек под контролем ТРУЗИ для определения свойств ткани. Забор матреиала для исследования осуществляют путем введения полых игл в простату и их извлечения.
Чаще всего иглы вводят через стенку прямой кишки ( трансректальная биопсия). Затем образцы отправляют в лабораторию, где гистолог проводит исследование. В зависимости от результатов врач будет подбирать лечение.
Дополнительными методами исследований являются: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза), коагулограмма.
В статье описан примерный алгоритм, описывающий ход действий в целом. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально.
Другие полезные материалы:
Материал подготовлен редакцией портала robot-davinci.ru.