Пиометра — одна из наиболее распространенных патологий репродуктивной системы в ветеринарии, требующая неотложной помощи. Это гормонально-опосредованное расстройство, характеризующееся разрастанием эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) и гнойным воспалением.
Пиометра чаще встречается у собак старше 5 лет через 4–6 недель после течки. Поскольку у кошек овуляция и выработка прогестерона происходит только во время полового акта, пиометра у них встречается реже, чем у сук.
Причины пиометры
Возникновению пиометры способствуют следующие факторы:
- применение препаратов для задержки или подавления течки,
- введение эстрогенов,
- инфекции после осеменения или спаривания.
Пиометра также может развиваться в ткани матки, оставшейся после кастрации (пиометра культи матки).
Колебания гормонов во время полового цикла изменяют тканевую структуру матки: она утолщается, увеличивается ее секреторная функция для поддержания потенциальной беременности. Со временем эти изменения могут приобрести необратимый характер, что делает матку более восприимчивой к инфекциям.
Клинические признаки пиометры
Клинические признаки наблюдаются обычно через 4–8 недель после течки. В нормальном состоянии матка стерильна, т.е. в ней не содержатся бактерии, в отличие от наружных половых органов. Если бактерии попадают в полость матки, может начаться воспалительный процесс.
Как это заметить хозяину? После течки можно заметить следующие симптомы:
- вялость
- отказ от пищи
- повышенная жажда
- учащенное мочеиспускание
- рвота
- если шейка матки открыта, появляются гнойные выделения из вульвы, часто содержащие кровь
- если шейка матки закрыта, выделений нет, но можно заметить увеличенный живот.
Лечение пиометры
Это крайне опасное состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства, так как переполненная гноем матка может разорваться в брюшной полости, вызвав тем самым гнойный перитонит. В таком случае прогнозы значительно ухудшаются. Признаки могут быстро прогрессировать до шока и смерти.
Для полноценной диагностики помимо осмотра ветеринарным врачом необходимы анализы крови, УЗИ брюшной полости, рентгеновские снимки.
Овариогистерэктомия (удаление матки и яичников) — наиболее часто используемая практика в лечении пиометры. После операции животным необходима стабилизация в стационаре, постоянный мониторинг и антибиотикотерапия.
Терапевтическое лечение — довольно редкий выбор, связанный в основном с невозможностью проведения операции или для попытки сохранения репродуктивного потенциала животного. С новым половым циклом заболевание может рецидивировать и вызывать серьезные осложнения, например, сепсис.
Профилактика пиометры у животных
Лучшая и единственная профилактика пиометры — своевременная кастрация. Кастрация предупреждает гормональную стимуляцию, приводящую к изменениям в матке и в последующем к пиометре.
Гораздо безопаснее делать плановую кастрацию здоровому животному, чем проводить эту операцию экстренно, учитывая уже возникшие патологии и потенциальный риск.
Рекомендуется кастрировать кошек и собак до наступления первой течки примерно в 5-6 месяцев, однако пожилой возраст не является противопоказанием к операции.
Здоровья вам и вашим питомцам
Врач общей практики МВЦ «Два Сердца»
Симона Лацис