Текст предоставлен сетью клиник Сан-Донато (Италия).
Что такое эндометриоз
Эндометриоз - хроническое гинекологическое заболевание. Заболевание заключается в непропорциональном росте эндометриальной ткани, то есть слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю стенку матки и которая отслаивается во время менструации.
Аномальное положение эндометрия на поверхности других органов, таких как яичники, маточные трубы, кишечник, влагалище и мочевой пузырь, вызывает:
- воспаление тканей;
- образование рубцовой ткани и спаек, игнорирование которых может вызвать бесплодие.
Симптомы
Характерный симптом эндометриоза - боль:
- хроническая тазовая;
- менструальная;
- при половом акте;
- во время опорожнения кишечника;
- во время мочеиспускания.
В некоторых случаях интенсивность болевых ощущений может мешать повседневной деятельности. Они сопровождаются:
- нарушением менструального цикла;
- проблемами с кишечным трактом;
- вздутием живота;
- трудностями в зачатии.
Эндометриоз и беременность
Эндометриоз на поздних стадиях также может быть причиной бесплодия. Непропорциональный рост эндометрия и воспаление тканей могут очень затруднить оплодотворение и имплантацию эмбриона или полностью предотвратить его.
Своевременная диагностика и хирургическое вмешательство позволяют купировать болезнь на ранних стадиях. Поэтому распространение информации о болезни и о ее симптомах является нашей первоочередной задачей.
Эндометриоз и наследственность
Следует отметить, что не у всех женщин присутствуют данные симптомы. Диагноз может быть поставлен:
- при отсутствии явных проблем;
- при проявлении симптомов в легкой степени, которые не вызывают подозрений.
Однако, если в семье есть случаи эндометриоза, желательно пройти профилактическое обследование. Если у женщины мать, сестра или тетя страдает эндометриозом, то у нее риск его развития в 10 раз больше.
Диагностика
Склонность женщин недооценивать боль, считая ее чем-то нормальным, и трудности с описанием симптомов привели к тому, что эндометриоз диагностируется спустя годы после его фактического начала.
Именно поэтому важно обращаться к гинекологу при наличии очень болезненных менструаций, особенно если в семье есть случаи данного заболевания.
Своевременная диагностика имеет решающее значение: чем раньше выявлено заболевание, тем раньше можно вылечить или сдержать его. При лечении на ранних стадиях можно избежать серьезных последствий, таких как бесплодие.
Первый шаг - тщательный анамнез. После описания симптомов гинеколог должен провести следующие обследования:
- тщательный гинекологический осмотр;
- трансвагинальное УЗИ для определения наличия тканей в аномальных местах или кист.
Лечение
Стоит подчеркнуть, что сегодня не существует стандартного протокола лечения. Персонализированная терапия ставит перед собой следующие цели: предотвратить прогрессирование патологии;
облегчить симптомы.
Существуют два подхода к лечению эндометриоза:
- фармакологический;
- хирургический.
Выбор терапии должен быть согласован со специалистом, лечение назначается индивидуально в зависимости от данныхпациента, среди которых:
- возраст;
- интенсивность боли;
- наличие кист;
- желание забеременеть.
Медикаментозное лечение
Фармакологический подход – предпочтительный вариант лечения и заключается в постоянном приеме гормональных препаратов, которые должны вызывать аменорею, отсутствие менструального цикла, и подавлять овуляторную активность.
Хирургическое вмешательство и новые техники
В каких случаях рекомендовано хирургическое вмешательство? Предпочтение операции отдается в следующих случаях:
- пациентка не поддается медикаментозной терапии;
- пациентка хочет забеременеть (действие фармакологических препаратов не позволит зачать ребенка).
Операция заключается в удалении эндометрия и кист. Она выполняется, в основном, лапароскопическим способом, то есть введением инструментов и хирургической видеокамеры в небольшие отверстия в области живота. Операция проводится под наркозом.
Важно, чтобы хирургическое вмешательство проводил опытный хирург в узкоспециализированном крупном центре.
СО2-лазер
В области минимально инвазивной хирургии используется лазер CO2, который воздействует на эндометрий, испаряя ткань и кисты, защищая здоровые ткани около них.
Техника применима в большинстве случаев и по эффективности не уступает традиционной хирургии. Восстановление после данного типа вмешательства происходит очень быстро, пациентку выписывают через один день госпитализации.
Нравятся наши статьи? Тогда подписываемся на наш канал , чтобы узнавать все новости из мира медицины.
Мы в соцсетях: