Концепция Бобат изначально была представлена как методика реабилитации детей с ДЦП. Это заболевание обусловлено органическим поражением головного мозга и проявляется мышечной спастикой, нарушением координации движений и другими симптомами. Бобат-терапия, восстанавливая поврежденные нейродинамические связи, возвращает больных к максимально возможной самостоятельной повседневной деятельности.
Предпосылки эффективности Бобат-терапии
Система нейродинамической реабилитации основывается на пластичности мозга, когда его здоровые участки могут выполнять функции поврежденных сегментов. Кроме того, с помощью упражнений тренируются ослабленные и парализованные части тела. Концепция хорошо зарекомендовала себя в реабилитации и больших, и маленьких пациентов.
Однако, в отличие от взрослых, мозг у ребенка «чист», сенсорная информация от окружающего мира и своего тела только накапливается. Поэтому у детей проще активировать врожденные моторные паттерны (шаблоны) и формировать нужные нейромышечные связи.
Методика Бобат в терапии детей с ДЦП
ДЦП – это целая группа хронических двигательных дисфункций, которые требуют разнопланового лечения. Эксперты Международной Академии Медицинской Реабилитации в рамках онлайн-марафона «Эффективность комплексного подхода к реабилитации детей с ДЦП разного возраста» показывают, как лучше комбинировать медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические и другие направления работы с маленьким пациентами.
Общие принципы и правила Бобат-терапии у детей
Положения концепции Бобат универсальны для взрослых и детей и заключаются в соблюдении таких условий, как:
- регулярность и непрерывность занятий;
- индивидуальный подход в зависимости от тяжести заболевания и возможностей малыша;
- последовательность упражнений соответственно этапам двигательного развития ребенка;
- постепенное увеличение нагрузки и усложнение элементов;
- постоянный контроль и корректировка реабилитации специалистами;
- совместная работа врачей, педагогов и родителей;
- соблюдение правил проведения занятий.
Техники Бобат-терапии включают в себя удерживающие, направляющие и стимулирующие упражнения, а также позы, которые расслабляют мышцы и подготавливают их к движению. Занятия проводятся с соблюдением следующих требований:
- безболезненность всех манипуляций;
- подстраивание под ритм и состояние ребенка;
- разнообразие и комбинация упражнений;
- чередование движений и поз;
- создание на сеансах доверительной и спокойной атмосферы.
Методика Бобат успешно сочетается с Войта-терапией, а также с мануальными и фасциальными техниками и методикой Экзарта.
Противопоказания к Бобат-терапии у детей
Не допускается занятие нейродинамическими упражнениями при:
- расстройствах поведения и других психоэмоциональных нарушениях;
- эпилепсии в момент приступов;
- недавно выполненных операциях;
- признаках острого воспаления в организме;
- инфекционных заболеваниях с высокой температурой и лихорадкой;
- обострении сопутствующих соматических патологий.
Упражнения подбираются только после детальной диагностики пациента и составления программы реабилитации.
Эффект от занятий Бобат
Основная цель любой реабилитации – повысить качество жизни больного и его окружения. На практике результаты Бобат-терапии проявляются в следующем.
- Укрепляются мышцы спины, шеи, верхних и нижних конечностей.
- Формируется у ребенка восприятие положения своего тела в пространстве.
- Появляется навык удержания равновесия в положении сидя и стоя.
- Налаживается контроль за своими движениями.
- Расширяется повседневная самостоятельная активность.
- Предупреждается развитие контрактур мышц и деформаций суставов.
Начинать лечение желательно как можно раньше – в течение первого года жизни, а лучше в первые 3 месяца. В зависимости от возраста малыша планируется восстановительный курс. Чем старше ребенок, тем больше продолжительность сеансов, а курс длиннее. У самых маленьких пациентов на занятиях используются игровые элементы и вспомогательные детские приспособления в виде мячиков, валиков, машинок и качелей.
Эксперты Международной Академии Медицинской Реабилитации на онлайн-марафоне «Эффективность комплексного подхода к реабилитации детей с ДЦП разного возраста» поэтапно разбирают реальные истории детей с ДЦП с различным уровнем ограничения двигательной активности.
Важно понять, что Бобат-терапия не просто один из вариантов лечения, а целая философия оздоровления, образ жизни и совместное поступательное развитие психической и физической составляющей здоровья человека.
*****
Познакомиться с применением методики Бобат в лечении других неврологических симптомов и заболеваний можно в нашем материале.