Очень часто, рассматривая биохимический анализ крови, можно встретить пару загадочных аббревиатур - АЛТ и АСТ (иногда - АлАТ и АсАТ). Но что эти буквы означают и почему их значение крайне важно для понимания состояния здоровья пациента?
В этом материале я расскажу, что такое эти самые АЛТ и АСТ, зачем смотреть их уровень и о чем могут говорить их изменения.
Статья носит исключительно информационный характер, при возникновении симптомов какого-либо заболевания - обратитесь к специалисту!
Что такое АЛТ и АСТ и когда они повышаются
Начнем с того, что же такое "АЛТ" и "АСТ". Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза - это ферменты, которые в разных концентрациях присутствуют в клетках многих органов человеческого организма, в том числе таких "важных" как: печень, почки, скелетные мышцы, поджелудочная железа и даже миокард. Их уровень по отдельности и соотношение друг к другу (называемое «коэффициентом де Риттиса») важны при диагностике очень многих серьезных патологий. И хотя изменение их количества не является самостоятельным заболеванием - это значимый маркер, который помогает врачам определить причины болезни.
Поскольку данные ферменты существуют только внутри клеток, то их повышение в сыворотке крови говорит о том, что произошло нарушение целостности клеточных мембран (которые выполняют в клетке роль своеобразного "барьера", удерживая все клеточные элементы внутри). Подобные нарушения встречаются при инфекционных заболеваниях и влиянии токсических факторов. Также подобные изменения могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками у людей, активно занимающихся спортом, однако, данные повышения абсолютно физиологичны и не опасны для человека (при условии того, что они связаны именно с занятиями спортом и отсутствуют функциональные нарушения).
Когда повышаются показатели данных ферментов в крови
- Структурные изменения клеток печени. При поражении печени вирусами или токсинами происходит замещение естественной ткани печени на другую. В следствие такого изменения происходит "разрушение" части клеток печени и выход ферментов в плазму крови, за счет чего АЛТ и АСТ и повышаются в биохимическом анализе крови;
- Структурные изменения клеток поджелудочной железы. Причина повышения ферментов аналогична причине из пункта об изменении клеток печени - при поражении поджелудочной железы токсинами или вирусами происходит деструкция (разрушение) ее клеток и выход ферментов в кровоток;
- Структурные изменения клеток мышечной ткани (в том числе и сердечной мышцы - миокарда). Поражения мышц также приводит к повышению в анализах трансаминаз (т.е. АЛТ и АСТ), так как миоциты (мышечные клетки) также содержат в себе данные ферменты;
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать повышения АЛТ и АСТ в качестве побочных эффектов в ответ на их прием. Однако такие влияния контролируемы и не являются симптомами серьезных проблем в организме;
- Интенсивные физические нагрузки. При чрезмерных нагрузках происходит незначительная травматизация мышечных волокон, в результате чего происходит разрушение клеток и выход ферментов в плазму крови. Изменения показателей, как правило, не значительны и не опасны для организма человека, так как подобная травматизация относительно "естественна".
Как правильно сдать кровь, чтобы показатели АЛТ и АСТ были объективны
Для того, чтобы на результаты анализов крови (в том числе и уровень трансаминаз, отраженных в анализах) ничего не повлияло и, соответственно, результат отражал объективную картину, следует помнить о нескольких простых правилах сдачи крови:
- Сдача анализа должна производиться с утра и обязательно натощак;
- За несколько (желательно 2 - 3) дней до сдачи анализов не рекомендованы тяжелые физические нагрузки;
- За 3 дня не рекомендовано употребление спиртного;
- Не курить минимум час до забора крови.
Спасибо, что дочитали материал до конца! Подписывайтесь на канал, чтобы не пропускать новые публикации, а также оценивайте материал и задавайте свои вопросы в комментариях! Надеюсь, что представленная в данной статье информация была Вам интересна!:)
Хочу отметить, что статья несет исключительно информационный характер. При проявлении симптомов какого-либо заболевания - обратитесь за консультацией к врачу!
