Быстрое и крупномасштабное тестирование, отслеживание и изоляция доказали свою важность для ответных мер политики общественного здравоохранения во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 (COVID ‑ 19). Были разработаны различные виды тестов на COVID-19, и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Эффективные стратегии тестирования могут сочетать различные тесты для достижения взаимодополняемости с учетом их соответствующих преимуществ и недостатков.
Типы теста Covid-19
Существует два типа тестов на COVID-19, предназначенных для выявления активной инфекции, и их можно разделить на молекулярные тесты и быстрые тесты на антигены. Третий вид тестов, тест на антитела, можно использовать в любое время. RT-PCR и LFT - это разные тесты на антигены, они описаны ниже, после чего следует краткий обзор теста на антитела, предназначенного для обнаружения предыдущего контакта с вирусом.
ОТ-ПЦР
Обратная транскриптаза - полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР) - это наиболее хорошо зарекомендовавший себя доступный метод, который используется для скрининга на наличие РНК, которую можно различить на ранней стадии инфекции - до того, как организм получит возможность вырабатывают антитела к инфекции. Тест работает путем амплификации молекулы РНК с помощью обратной транскриптазы (или может также использоваться ДНК-полимераза) для обнаружения. Это высокоспецифичный и чувствительный тест, хотя результаты получить медленнее, поскольку образцы отправляются в лабораторию для получения результата. Высокая стоимость такого теста ограничила его использование в больших масштабах. К другим недостаткам можно отнести:
- Положительные результаты по-разному интерпретировать
- Ограничения на поставку основных материалов для тестирования - мазков из носа, реагентов, транспортных сред.
- Длительное время выполнения заказа (в дополнение к времени лабораторной обработки) из-за логистики транспортировки образцов и т. д
Пункт обслуживания RT-LAMP test в США
Тест RT-LAMP аналогичен тесту RT-PCR, но может использоваться для тестирования на месте без необходимости отправлять образец в лабораторию, что устраняет недостаток длительного времени выполнения.
CRISPR-тест
Этот тип теста работает, идентифицируя последовательность РНК SARS-CoV-2 и разделяя любую соседнюю одноцепочечную РНК. В результате разрезов в тестовый раствор выделяется отдельно введенная флуоресцентная частица, которую впоследствии можно обнаружить с помощью лазера, тем самым сигнализируя о наличии генетического материала.
Экспресс-тест на антиген
Эти тесты в настоящее время широко известны как тест бокового потока (LFT). Этот вид теста был разработан, когда пандемия была в самом разгаре, и, хотя он менее надежен, чем тест RT-PCR, он имеет то преимущество, что он прост и быстр в использовании, предлагая быстрый результат теста в более экономичном масштабе.
Тест на антитела
Эти серологические тесты не могут использоваться для выявления текущей инфекции COVID-19, а вместо этого могут быть использованы для определения наличия у человека этой инфекции в прошлом. Эти тесты важны для понимания уровней инфицирования среди населения и имеют эпидемиологическое значение. Этот вид теста также полезен, учитывая, что многие люди не имеют симптомов вируса и, следовательно, могли быть инфицированы, не подозревая об этом. Тесты на антитела использовались для выявления иммунного ответа у людей, вакцинированных против SARS-CoV-2.
Этот вид теста требует, чтобы у пациентов брали образец крови, а не простой мазок. Тесты бывают разных форм, от сложных и лабораторных (например, ELISA-тесты) до более простых экспресс-тестов, используемых при оказании помощи.
Хотя эти тесты играют важную роль в эпидемиологии и разработке вакцин, учитывая, что они не подходят для выявления текущих активных вирусных инфекций, они не играют никакой роли в реализации стратегий TTTI. Наконец, в настоящее время ученым неясно, как долго продержится иммунитет, вызванный вакциной. Поскольку угроза появления новых вариантов вырастает, потребность в ревакцинациях остается постоянной перспективой.
Какой тест и когда?
Плюсы и минусы различных стратегий тестирования означают, что в зависимости от обстоятельств следует выбирать наиболее подходящий метод. Это должно зависеть в первую очередь от целей проведения теста. Поставленные цели:
Потребность в клинической помощи, при которой точный диагноз пациента необходим для принятия клинических решений.
Стратегии TTTI - точные диагнозы для подтверждения или опровержения подозреваемых случаев, например, из-за того, что у человека были симптомы или встречались с кем-то, у кого был положительный результат теста на вирус.
Эпидемиологический мониторинг определенных групп населения - например, групп людей, таких как дома престарелых, школы и университеты, компании, географические районы.
Не существует одной стратегии тестирования, которая была бы эффективной во всех трех приведенных выше сценариях. Но есть определенные преимущества использования данного теста в зависимости от конкретной ситуации. Например, использование экспресс-тестов на антигены было связано с авиаперелетами, чтобы гарантировать, что только те, у кого тест отрицательный, имеют право на поездку, и в качестве средства определения необходимости помещения в карантин. В конечном счете, следует проявлять особую осторожность при выборе теста на COVID-19, чтобы обеспечить безопасность себя и окружающих.
Будьте Здоровы!) Рад любой вашей поддержке)))
