На пороге дня - акушерство и 4 курс. А это значит, что началась пора клинических дисциплин.
В анатомически узком тазе все размеры или хотя бы один, укорочены по сравнению с нормой на 2 см и более.
Основной показатель наличия и степени сужения таза - ИСТИННАЯ КОНЪЮГАТА. В данном случае она должна быть меньше 11 см, тогда таз будет считаться узким.
Причины анатомически узкого таза многочисленны:
1) Отклонения в формировании костей таза во внутриутробном периоде при нарушении минерального обмена и гиповитаминоза у беременных
2) В детстве - недостаточное питание, рахит, туберкулез, переломы, врожденные вывихи тазобедренных суставов, атрофия и отсутствие ноги
3) В период полового созревания - гормональные нарушения (гиперандрогения, гипоэстрогения с быстрым ростом тела в длину и замедлением увеличения поперечных размеров таза)
Классификация по форме сужения таза:
Часто встречающиеся формы узкого таза
- Поперечно-суженный таз
- Общеравномерносуженный таз
- Плоский таз (простой плоский таз, плоскорахитический таз, таз с уменьшением прямого размера широкой части полости)
Редко встречающиеся формы узкого таза
1. Кососмещенный и кососуженный таз
2. Таз, сопровождающийся экзостозами, костными опухолями или переломами в анамнезе
3.Кифотический таз
4. Другие формы таза
Степень сужения таза определяется по истинной конъюгате.
В зависимости от ее размера выделяют:
I степень - истинная конъюгата менее 11 см и более 9 см
II степень - истинная конъюгата от 9 см до 7,5 см
III степень - истинная конъюгата от 7,5 см до 5,5 см
IV степень - истинная конъюгата 5,5 см и меньше
По этой классификации вход в таз считается суженным, если прямой размер менее 10 см, поперечный - менее 12 см. Частота осложнений возрастает, если уменьшены оба размера.
Давайте учиться основам медицины вместе! Подписывайтесь на канал, ставьте палец вверх, если статья была полезна и приятна глазу)
