Мы такие же люди, как и Вы. И у нас бывают сомнения. И я не говорю, что я лучше всех все знаю. И нос кверху не задираю. Всегда выслушаю внимательно и отвечу спокойно на все вопросы. Но бывает, что полученная информация уводит нас не в те степи.
Приехали мы на вызов.
В комнате лежит женщина 72 лет, после инсульта не восстановилась. Не разговаривает. Видно, что родственники за ней хорошо ухаживают.
- Здравствуйте, что у вас случилось?
- Здравствуйте, она жалуется, что живот болит. Раньше у нее был живот напряжен, но не настолько. Сегодня он у неё как доска.
- В туалет по большому сегодня ходила?
- Да.
- Цвет какой?
- Как обычно, светло-коричневый.
Пальпирую живот: посередине напряжен, от лона до эпигастрия - резко болезненный, по краям мягкий. Не перитонит.
- А вы говорите, что он у неё был напряжен, но не так, это как?
- К нам приезжала "скорая", предположили, что у нее миома матки, переходящая на кишечник.
- Вы обследовались?
- Мы вызвали хирурга на дом, сами понимаете, она не ходит. Хирург пришел, посмотрел, сказал, что надо обследоваться. Так он сказать ничего не может.
- А когда хирург приходил, живот такой же был?
- Нет, у неё только над лоном напряжение было.
- Что мы вам можем сказать. Надо обследоваться. Так мы вам не скажем ничего.
- Но она же не ходит, как её в приемный покой доставить?
- На носилках.
- А обратно?
- Обратно уже сложнее. Может её госпитализируют.
- Ох, мы не хотим никуда ехать. А можно ей обезболивающее сделать?
- Сделать можно, но поможет ли? Мы же не знаем, что у нее там.
Иринка, опять живот смотрит.
- Странно как-то, уплотните именно посередине живота. По краям живот спокойный, - шепчет мне она.
- Родственники говорят, что миома, переходящая на кишечник, вот и пальпируется опухоль, - шепчу в ответ, - А когда инсульт был? - обращаюсь к родственникам.
- Семь месяцев назад.
- Там же её должны были полностью обследовать, в выписном эпикризе гинеколог ничего не писал? Вам ничего не говорили?
- Нет, ничего такого нет в эпикризе.
Родственники достали эпикриз, мы ознакомились с ним. Никаких намеков на онкологию нет. Может, и не обследовали.
- А когда она у вас мочилась? - спрашивает Иринка, заглядывая в памперс.
- Давно не мочилась.
- Давно это сколько?
- Сегодня точно не ходила, и вчера вечером памперс сухой был.
Надо сказать, что мы приехали вечером около 21:00.
Достали урологический катетер и начали постепенно спускать мочу. Мочи спустили много. Живот стал мягкий, и миома пропала. Родственники довольные и, конечно, сама женщина.
За лежачими родственниками тяжело ухаживать, особенно, когда они не разговаривают. Надо быть очень внимательными.