Все мы иногда терпим неудачи, как в личном, так и профессиональном плане. И точно также психоаналитики терпят неудачи в работе. Это касается как групповых форм работы, так и личных консультаций. Стоит принять тот факт, что не бывает на сто процентов эффективных психотерапевтических методов и абсолютно эффективных аналитиков. Психологию и психотерапию можно объективно считать самой научно примитивной среди всех других наук и профессий.
Поэтому не удивительно, что процент неудач достаточно высок. До пятидесяти процентов пациентов, в индивидуальной терапии и психоаналитических группах, преждевременно завершают терапию и отказываются от профессиональной помощи, так нужной именно в данный момент. Обычно в данный момент у человека усиливается симптомы, при которых: обостряется чувство одиночества, усиливается депрессия, крайне сильно чувство растерянности и потерянности, снижается самооценка, постоянно присутствует неадекватное чувство вины, перманентно присутствует желание бежать от проблем и никак с ними не контактировать, нарушаются и ослабевают межличностные отношения. В это же время много злости на психоаналитика и психотерапевтическую помощь, много горечи и разочарования.
Уход из терапии может быть разным.
Человек может предупредить, что он больше не хочет ходить на индивидуальные или групповые сессии. Может просто перестать ходить и находить этому различные отговорки. Некоторые просто пропадают без объяснений. Процесс выхода из терапии всегда болезненный для обоих сторон. Как для самого уходящего, так и для психоаналитика. Если говорим о групповой терапии, то и для группы. Желание закончить терапию связанно с усилением психологических защит, когда человек сталкивается с чем-то очень болезненным, но очень важным. Очень тяжело сталкиваться со своим травмирующим опытом, когда ты не готов к этому. Не все способны выдержать терапевтическое давление и негатив, а в группе – различные эмоциональные реакции от других, в том числе и агрессию от других участников. Сложно преодолеть страх перед самораскрытием, возникновении сильных чувств в процессе терапии, развитием отношений в группе между участниками. Некоторые боятся негативного воздействия вновь открытых для себя проблем, а в группе проблем других. Часто обостряются психосоматические жалобы, вынуждая не развиваться и решать проблемы, а переключиться на попытки нормализовать состояние при непонимании что происходит и чем это вызвано.
Также за уход пациента может нести ответственность терапевт. Он может не удачно делать интерпретации: в не подходящее время, без соблюдения необходимого такта, не используя свои эмпатию и не желаю чувствовать пациента в самый болезненный момент.
Я не раз наблюдал, как мои коллеги подталкивали индивидуальных и групповых пациентов к уходу несвоевременными или слишком болезненными интерпретациями. Но не только они не могли этого предположить и угадать, но и другие специалисты не были бы к этому готовы. Данный факт только подчеркивает, что ошибаться может любой, не все ошибки зависят от нас т.к. психическая организация каждого человека настолько сложна, что никто не может ее полностью изучить.