Самая частая причина обращения к педиатрам и большая головная боль родителей - лихорадка! Давайте разбираться в причинах повышения температуры тела, ее роли в инфекционном процессе, а также способах снижения.
Лихорадка - повышение температуры тела, обусловленное пирогенными цитокинами (Это вещества, которые участвуют в иммунном ответе на внедрение инфекции), они стимулируют в нашем головном мозге центр терморегуляции, представим, что это печка, чтобы лучше разобраться!). Наша "печка" отвечает на воздействие: повышением теплопродукции (мы сделали так, чтобы наша печка топила жарче. В нашем организме повышает температуру тела в основном мышцы, поэтому включается механизм, запускающий мышечную дрожь. Помимо этого организм снижает теплоотдачу, представим, что у нас были открыты окна, а мы их закрыли, в нашем теле за это в ответе сосуды, поэтому чтобы снизить отдачу тепла происходит их спазм. Таким образом, мы выяснили, что температуру тела повышает не сам вирус или бактерия, а наши собственные вещества.
Для чего же наш организм делает это? При повышении температуры тела усиливается иммунный ответ, за счет активации клеток иммунной системы, так вырабатываются антитела к данной инфекции! Вторая причина значимости лихорадки - активация ферментов, угнетающих размножение вирусов и бактерий! Не всегда лихорадка - враг нашему телу!
Когда же все-таки нужно снижать температуру тела?
1) при повышении температуры тела у детей до 3 месяцев (для этих детей лихорадка - тревожный знак!).
2) все случаи лихорадки, если температура тела выше 39 градусов.
3)если температура тела выше 38 градусов у детей с эпилепсией, пороками сердца, гидроцефалией и онкологических больных.
4)все случаи, когда лихорадка сопровождается токсикозом!
Признаками токсикоза являются: болезненный вид у ребенка, он отказывается от питья, появляется вялость, апатия! Это тревожные симптомы, требующие своевременной помощи!
Что делать, чтобы помочь ребенку?
Не надо кутать ребенка! Используйте физические методы охлаждения перед тем, как использовать лекарственные препараты!Важно помнить, что любое лекарственное средство может иметь побочные эффекты! К физическим методам охлаждения относятся:прохладное мокрое полотенце на лоб, а также провести обтирание губкой, смоченной в прохладной воде.
Для снижения температуры тела в детской практике разрешены два препарата: парацетамол и ибупрофен. Решение отдается в пользу парацетамола, если у вас не было никаких побочных эффектов ранее, если это первый ваш жаропонижающий препарат, потому что он разрешен с 2 месяцев в суспензии, с 1 месяца в свечах. Дозировка данного препарата 10мг/кг массы тела, оцениваем снижение температуры тела не ранее чем через 40 минут, продолжительность эффекта 4-6 часов.
Ибупрофен обладает более широким терапевтическим профилем, но и чаще может вызвать побочные эффекты, его можно применять с 3 месяцев. Дозировка данного препарата 5 мг/кг массы тела, оцениваем снижение температуры тела через 30 минут, продолжительность эффекта 6-8часов.
После приема жаропонижающего препарата мы не ждем температуру 36,6 градусов. Если температура снизилась даже на 1 градус, мы отмечаем положительный эффект препарата.
Будьте здоровы!