Проблема дефицита витамина D сегодня приобрела особое значение, поскольку, по данным многочисленных эпидемиологических исследований, гиповитаминоз D имеется почти у половины жителей нашей планеты. А, по современным представлениям, значение этого важного органического соединения для организма далеко не ограничивается лишь влиянием на процессы формирования костной системы.
Недостаток холекальциферола связан с повышенным риском развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, заболеваний периферических артерий, острого инфаркта миокарда, различных форм рака, аутоиммунных и воспалительных заболеваний, со снижением иммунной защиты организма и повышением уровня смертности.
Регулирование уровня витамина D и снижение рисковинфаркта миокарда, смерти от любой причины
Эксперты из Школы медицины Канзасского университета (University of Kansas School of Medicine) выяснили, связан ли дефицит витамина D с повышенными рисками развития инфаркта миокарда и смерти от любой причины у взрослых, не имеющих в анамнезе инфаркта миокарда.
Было проведено ретроспективное, обсервационное, вложенное исследование случай-контроль с участием 20 025 взрослых пациентов с низким уровнем 25-гидроксивитамина D или кальциферола (< 20 нг/мл), которые с 1999 по 2018 гг. получали медицинскую помощь в Управлении по вопросам здравоохранения ветеранов (Veterans Health Administration).
Все участники исследования были разделены на 3 группы: группа A – пациенты, не проходящие лечение; уровни витамина D – ≤20 нг/мл; группа B – пациенты, проходящие лечение; уровни витамина D – от 21 до 29 нг/мл; группа C – пациенты, проходящие лечение; уровни витамина D – ≥30 нг/мл.
Проанализировав полученные данные, ученые установили, что среди когорты из 20 025 пациентов риск инфаркта миокарда был значительно ниже в группе C (относительный риск – 0,65), по сравнению с другими группами, в которых относительный риск составил 0,73. Причем, разницы этого показателя в группах А и В эксперты не обнаружили.
Смертность от всех причин была значительно ниже в группах В и С (различия между ними не выявлены).
Исходя из полученных в ходе исследования результатов, эксперты сделали вывод о том, что среди взрослых людей с низким уровнем 25-гидроксивитамина D, не имеющих в анамнезе инфаркта миокарда, целевой уровень витамина не менее 20 нг/мл достаточен для снижения риска общей смертности, однако для сокращения риска развития инфаркта миокарда у этой категории пациентов уровенькальциферола должен составлять не менее 30 нг/мл.