Бывает так, что беспокоят частые и резкие позывы к мочеиспусканию, но причина совсем не в обильном питье, цистите и других инфекциях мочевыделительной системы. Такие симптомы могут быть признаком гиперактивного мочевого пузыря. Синдром встречается, как у женщин, так и у мужчин. Жизни не угрожает, но значительно ухудшает ее качество. Подробней о том, что же такое #гиперактивный мочевой пузырь, почему возникает проблема, что с этим делать рассказала Марина Положенцева – врач-уролог ЛДЦ «Кутузовский».
Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Это симптомокомплекс, когда беспокоит постоянное учащенное мочеиспускание (чаще 8-10 раз за сутки и больше 2-х раз за ночь) без подтвержденной инфекции или других патологий мочевыводящих путей. Позыв сильный и срочный, хотя мочи выделяется мало.
Триггерами могут стать самые разные факторы: выход с тепла на холод, звук журчания воды, употребление алкоголя и другие. Один из вариантов течения патологии – императивное недержание мочи. В этом случае теряется контроль над процессом и происходит непроизвольное мочеиспускание.
В любом случае патология ощутимо влияет на социальную активность человека, приводит к появлению комплексов, замкнутости и другим проблемам.
Интересно! Точных данных по России по этому заболеванию нет, но европейская статистика говорит, что гиперактивный мочевой пузырь встречается у 17% взрослого населения. Чаще появляется у женщин после 44 лет, у мужчин после 60.
Причины
Точный причины патологии не установлены. Большинство случаев не связано с другими заболеваниями, но иногда гиперактивный мочевой пузырь сопровождает другие заболевания:
- Неврологические нарушения – энцефалит, #болезнь Альцгеймера и #Паркинсона, #рассеянный склероз, опухоли, грыжи и другие патологии головного и спинного мозга, алкогольная или диабетическая нейропатии.
- Возрастные перемены в стенке мочевого пузыря: ухудшение эластичности, количества мышечных волокон, повышенная чувствительность рецепторов.
Если причина точно не установлена, ставится диагноз – идиопатический гиперактивный мочевой пузырь.
Диагностика
Диагноз ставится на основе тщательно собранного анамнеза и при исключении органической патологии: инфекций, полипов, опухолей и других заболеваний мочевого пузыря.
Для этого применяются разные методы диагностики:
- Анализы мочи с исследованием осадка, измерением остаточной мочи.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря.
- Гинекологический осмотр для оценки состояния мышц тазового дна.
- УЗИ органов малого таза и другие исследования.
Лечение
Лечение гиперактивного мочевого пузыря – медикаментозное для облегчения симптомов. Тип препарата и дозировку подбирает врач, который в дальнейшем контролирует эффективность терапии и наличие побочных эффектов.
Также применяется поведенческая терапия, а при идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре она станет основной рекомендацией.
Облегчить симптомы помогут:
- Упражнения для укрепления мышц тазового дна. В результате уменьшения пролапса внутренних органов и укрепления мышц сфинктера становится проще контролировать процесс мочеиспускания.
- Тренировка мышц мочевого пузыря – нужно стараться задержать мочеиспускание на какое-то время (хотя бы несколько минут).
- Нормализация веса – при избытке веса выше давление на мочевой пузырь.
- Выработать привычку посещать туалет в определенное время и регулярно. Так меньше шансов, что захочется помочиться вне расписания.
- Коррекция питьевого режима – ограничение количества выпитой жидкости за 4 часа до сна, отказ от кофеинсодержащих напитков, которые обладают слабым диуретическим действием.
- Ботулинотерапия – введение препарата в стенки мочевого пузыря, что на 5-8 месяцев приводит к расслаблению его мышечной оболочки, увеличению объема и снижению раздражения нервных окончаний в нем.
- Медикаментозная терапия – используются препараты, блокирующие рецепторы мышц мочевого пузыря.
Тест на определение гиперактивного мочевого пузыря
Этот тест покажет, что стоит обратиться к врачу и поможет заподозрить заболевание. Ответьте на вопросы:
- Мочеиспускания происходят чаще 8 раза день и 1 раза ночью?
- Тяжело ли сдержать возникший позыв посетить туалет?
- Происходит ли неконтролируемое подтекание мочи?
- Есть ли у вас неврологические заболевания, которые могут влиять на мочевой пузырь? Это могут быть #остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и другие.
- Были ли операции на органах малого таза?
- Есть ли воспалительные заболевания мочевого пузыря, которые сложно поддаются лечению?
- Беспокоит ли дискомфорт в области нижней части живота?
Ответ «Да» на 2 и более вопросов – повод проконсультироваться с урологом.
С заботой о вашем здоровье, ЛДЦ «Кутузовский»!