В каком бы городе РФ вы не проживали, вы имеете право сами выбирать клинику. Но нам известны случаи, когда в регионах пациенткам не дали квоту на ЭКО по ОМС в другом городе. Хочу вам рассказать – как получить квоту на ЭКО в Москве, если вы не житель столицы.
Эта памятка в помощь будущим родителям, которые выбрали свою клинику, в том числе и Центр репродукции “Линия Жизни”, для лечения бесплодия при помощи ВРТ, и хотели бы знать – можно ли получить квоту на ЭКО по ОМС в желаемую клинику и как действовать в случае отказа.
Что я могу посоветовать пациентам в таких случаях?
Последовательность действий может быть следующая, в зависимости от того – на каком этапе приходит отказ:
1. Отказ в женской консультации (ЖК).
Ваши действия: пишем заявление на имя заведующей в свободной форме с требованием выдать направление на анализы для процедуры ЭКО и подготовить выписку (шаблон можно скачать здесь).
Рекомендую сразу приложить заявление о выборе конкретной клиники и гарантийное письмо из выбранной клиники о возможности проведения процедуры ЭКО в отношении пациента, эти документы затем будут направлены на рассмотрение комиссии.
Заявление в ЖК должны принять и зарегистрировать.
Если вам будет отказано, требуйте письменный отказ.
2. Отказ на этапе региональной комиссии.
Ваши действия: получить письменный отказ.
3. Обращение в министерство здравоохранения по месту жительства.
Когда у вас на руках есть письменное свидетельство отказа в направлении на ЭКО от ЖК или региональной комиссии, пишем заявление в местное министерство здравоохранения и прикладываем копию отказа, регистрируем заявление и ждём официального ответа. Контакты ищем здесь.
В заявлении ссылаемся на приказ Минздрава России от 21.12.2012 г. №1342н.
4. Обращение в страховую компанию по ОМС.
Параллельно с подачей заявления в местное министерство здравоохранения обращаемся в свою страховую компанию (СК) по ОМС с жалобой об отказе в выдаче направления на бесплатное ЭКО в другом регионе, в заявлении указываем инстанцию, которая отказала – ЖК или региональная комиссия, прикладываем копию отказа.
Контакты страховой компании по ОМС указаны в полисе, также вся информация о СК есть в интернете. Страховая компания призвана защищать права пациента, помогать вам в решении вопроса – как получить квоту на ЭКО. Контакты всех СК здесь.
5. Обращение на горячую линию.
Не дожидаясь официального ответа из местного министерства здравоохранения и СК, обращаемся на горячую линию:
- Федерального фонда ОМС (ФФОМС): позвонить по телефонам и оставить жалобу;
- Министерства здравоохранения России – позвонить и оставить жалобу.
Желаю как можно меньше преград на пути к вашей мечте о ребёнке!
