Найти тему

Седация закисью азота: есть ли вред?

Оглавление

С лечением зубов под седацией связано огромное количество вопросов. Что это вообще такое? Это наркоз или нет? А вредно ли? Насколько часто можно делать ее малышам и с какого возраста? Не вызывает ли она привыкание…

В интернете действительно очень много противоречивой информации и домыслов на эту тему. Я хочу рассказать о том, как это происходит у нас в клинике – на примере моих маленьких пациентов, без искажений информации о методе.

Главный врач клиники Дентал Фэнтези на Фрунзенской Елена Михалькова с пациентом во время лечения с закисью азота. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/
Главный врач клиники Дентал Фэнтези на Фрунзенской Елена Михалькова с пациентом во время лечения с закисью азота. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/
Закись азота - кислородная седация чаще рекомендована для детей от 3 лет, потому что с этого возраста начинает быть эффективной. До этого момента противопоказаний нет, но и может не дать должного эффекта.

📜 Как это происходит?

Например, недавно мы долечили все зубки четырехлетнему Максиму. Макс боялся лечить зубы, тревожился, думал, что ему будет больно.

Как мы поступили, чтобы завоевать доверие и провести сложное лечение с анестезией?

Первое, с чего мы начали - с адаптации.

Мой коллега Дмитрий Киселев на адаптационном приеме с пациентом.
Мой коллега Дмитрий Киселев на адаптационном приеме с пациентом.

Мы встретились с Максом просто посмотреть зубки, договорились, что мы только проверим, если ли где микробы, которые кусаются. Провели осмотр с зеркальцем, сфоткали зубки, договорились, что в следующий раз будем чистить зубы, чтоб были красивые белые. В следующий визит познакомили Макса с нашими щётками, выбрали вкусную пасту для чистки, зубы почистили, примерили маску, которую используем для седации закисью азота, придумали, какой выберем в ней запах для следующего визита, в который уже будем тщательно "чистить" зуб с микробом.

Когда мы встретились третий раз, Макс уже спокойнее лег в кресло, мы надели на носик маску с выбранным Максом воздухом и через несколько минут приступили к началу лечения. Макс стал расслабляться, болтать с нами спокойнее, стал больше погружаться в просмотр мультфильма, мы рассказывали, что сейчас будем мыть зуб и чистить его щёткой.

🔎 Что за газовая смесь? Опасна ли она?

Наш юный пациент во время лечения с закисью азота. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/
Наш юный пациент во время лечения с закисью азота. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/

Через маску ребенку поступает смесь из кислорода и закиси азота – бесцветного газа, который отличается сладковатым привкусом. Никаких наркотических и ядовитых веществ в этой газовой смеси нет, никакого привыкания не вызывает.

Это не наркоз.

Смесь эта специально создана для применения в качестве седации, не содержит токсичных веществ, не вызывает аллергических реакций и абсолютно безопасна. Но, естественно использовать седацию надо по показаниям врача и строго под его контролем.

👩‍⚕️ Почему седацию должны делать профессионалы?

Здесь важно два момента: производитель газовой смеси и протокол использования.

Я всегда на 100% уверена в безопасности седации, потому что:

● мы используем только сертифицированную медицинскую закись азота высокого качества;

● мы работаем по системе JCI и четко соблюдаем все протоколы, а том числе и протокол применения седации.

💉 Нужно ли дополнительно обезболивать?

Да! Еще раз хочу акцентировать внимание на том, что не нужно путать седацию с анестезией. Закись азота не обладает самостоятельным обезболивающим эффектном.

На фото довольный Макс после лечения. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/
На фото довольный Макс после лечения. Источник https://www.instagram.com/dental.fantasy/

Вот например, Максу мы сделали укол местной анестезии, чтобы не было болевых ощущений в ходе лечения пульпита. В итоге мы залечили сразу два зуба с пульпитами за один визит! После лечения маленький пациент получил чупа-чупс без сахара за "замороженную" щёку и пошел домой, унося с собой только положительные впечатления от посещения стоматолога.

🥼 А надо ли?

“Вот раньше мы лечили зубы без всякой седации, и ничего с нами не случалось!” – так говорят и думают некоторые родители.

Или вот еще: “Подумаешь, ну что случится, если ребенок просто немного потерпит или мы его немножко придержим?”.

Я никогда не практикую лечение зубов с принудительным удержанием.

Почему?

Есть 2 причины:

✅ Во-первых, ребенок при этом получает сильный стресс и на всю жизнь остаётся с психологической травмой.

✅ Во-вторых, такое лечение на самом деле неэффективно, особенно в тех случаях, если надо вылечить сложный пульпит.

Когда ребенок вырывается, плачет и не может посидеть спокойно даже несколько минут, невозможно обеспечить правильные условий для лечения – в зуб обязательно попадет слюна, невозможно будет нормально убрать все пораженные кариесом ткани. Не удивительно, что после такого лечения часто происходят рецидивы.

Итак…

🤷‍♀️ Делать или не делать седацию?

Если ребенок очень боится боли, если он не хочет идти к стоматологу и тем более если уже был негативный опыт в других клиниках, если у ребёнка большой объём лечения, если ребенок маленький, если хоть один из этих пунктов совпадает, то мой ответ – делать. Конечно, после осмотра детского стоматолога, беседы с пациентом и с соблюдением всех требований безопасности!