С лечением зубов под седацией связано огромное количество вопросов. Что это вообще такое? Это наркоз или нет? А вредно ли? Насколько часто можно делать ее малышам и с какого возраста? Не вызывает ли она привыкание…
В интернете действительно очень много противоречивой информации и домыслов на эту тему. Я хочу рассказать о том, как это происходит у нас в клинике – на примере моих маленьких пациентов, без искажений информации о методе.
Закись азота - кислородная седация чаще рекомендована для детей от 3 лет, потому что с этого возраста начинает быть эффективной. До этого момента противопоказаний нет, но и может не дать должного эффекта.
📜 Как это происходит?
Например, недавно мы долечили все зубки четырехлетнему Максиму. Макс боялся лечить зубы, тревожился, думал, что ему будет больно.
Как мы поступили, чтобы завоевать доверие и провести сложное лечение с анестезией?
Первое, с чего мы начали - с адаптации.
Мы встретились с Максом просто посмотреть зубки, договорились, что мы только проверим, если ли где микробы, которые кусаются. Провели осмотр с зеркальцем, сфоткали зубки, договорились, что в следующий раз будем чистить зубы, чтоб были красивые белые. В следующий визит познакомили Макса с нашими щётками, выбрали вкусную пасту для чистки, зубы почистили, примерили маску, которую используем для седации закисью азота, придумали, какой выберем в ней запах для следующего визита, в который уже будем тщательно "чистить" зуб с микробом.
Когда мы встретились третий раз, Макс уже спокойнее лег в кресло, мы надели на носик маску с выбранным Максом воздухом и через несколько минут приступили к началу лечения. Макс стал расслабляться, болтать с нами спокойнее, стал больше погружаться в просмотр мультфильма, мы рассказывали, что сейчас будем мыть зуб и чистить его щёткой.
🔎 Что за газовая смесь? Опасна ли она?
Через маску ребенку поступает смесь из кислорода и закиси азота – бесцветного газа, который отличается сладковатым привкусом. Никаких наркотических и ядовитых веществ в этой газовой смеси нет, никакого привыкания не вызывает.
Это не наркоз.
Смесь эта специально создана для применения в качестве седации, не содержит токсичных веществ, не вызывает аллергических реакций и абсолютно безопасна. Но, естественно использовать седацию надо по показаниям врача и строго под его контролем.
👩⚕️ Почему седацию должны делать профессионалы?
Здесь важно два момента: производитель газовой смеси и протокол использования.
Я всегда на 100% уверена в безопасности седации, потому что:
● мы используем только сертифицированную медицинскую закись азота высокого качества;
● мы работаем по системе JCI и четко соблюдаем все протоколы, а том числе и протокол применения седации.
💉 Нужно ли дополнительно обезболивать?
Да! Еще раз хочу акцентировать внимание на том, что не нужно путать седацию с анестезией. Закись азота не обладает самостоятельным обезболивающим эффектном.
Вот например, Максу мы сделали укол местной анестезии, чтобы не было болевых ощущений в ходе лечения пульпита. В итоге мы залечили сразу два зуба с пульпитами за один визит! После лечения маленький пациент получил чупа-чупс без сахара за "замороженную" щёку и пошел домой, унося с собой только положительные впечатления от посещения стоматолога.
🥼 А надо ли?
“Вот раньше мы лечили зубы без всякой седации, и ничего с нами не случалось!” – так говорят и думают некоторые родители.
Или вот еще: “Подумаешь, ну что случится, если ребенок просто немного потерпит или мы его немножко придержим?”.
Я никогда не практикую лечение зубов с принудительным удержанием.
Почему?
Есть 2 причины:
✅ Во-первых, ребенок при этом получает сильный стресс и на всю жизнь остаётся с психологической травмой.
✅ Во-вторых, такое лечение на самом деле неэффективно, особенно в тех случаях, если надо вылечить сложный пульпит.
Когда ребенок вырывается, плачет и не может посидеть спокойно даже несколько минут, невозможно обеспечить правильные условий для лечения – в зуб обязательно попадет слюна, невозможно будет нормально убрать все пораженные кариесом ткани. Не удивительно, что после такого лечения часто происходят рецидивы.
Итак…
🤷♀️ Делать или не делать седацию?
Если ребенок очень боится боли, если он не хочет идти к стоматологу и тем более если уже был негативный опыт в других клиниках, если у ребёнка большой объём лечения, если ребенок маленький, если хоть один из этих пунктов совпадает, то мой ответ – делать. Конечно, после осмотра детского стоматолога, беседы с пациентом и с соблюдением всех требований безопасности!