Установка зубного имплантата – это отличный вариант современного протезирования, замещения отсутствующего зуба искусственным.
Зубной имплант состоит из нескольких частей: сам имплантат (титановый штифт, который находится под десной в окружении костной ткани и имитирует корень зуба) + абатмент (переходник) + искусственная коронка на имплантат (та самая верхушка зуба, т.е. часть, которая находится над десной).
Имплантация зубов проходит в несколько этапов. Количество этапов зависит от изначальной клинической картины, имеющихся условий для имплантации и состояния здоровья пациента.
Как правило, основных этапов три:
I этап: установка самого имплантата в костную ткань и ушивание десны над ним - через 2-3 недели разрез десны над имплантатом зарастает, и имплант остается полностью закрыт слизистой оболочкой десны, его не видно в полости рта;
II этап: установка формирователя десны на имплантат - через 3-6 месяцев после установки имплантата проводят повторный небольшой прокол десны над имплантатом и через полученное отверстие вкручивают в имплантат специальную металлическую заглушку, которая возвышается над десной и способствует формированию правильного контура десны вокруг будущей коронки на имплантате;
III этап: изготовление искусственной коронки на имплантат - через 2-3 недели после установки формирователя десны стоматолог-ортопед проводит снятие оттисков с зубов верхней и нижней челюсти и с имплантата, отправляет эти слепки в зуботехническую лабораторию, где зубной техник изготавливает искусственную коронку на имплантат, а затем врач-стоматолог фиксирует ее на имплантате (с помощью специального цемента или прикручивая ее к имплантату винтом). Данный этап занимает, как правило, несколько недель и требует несколько визитов пациента в клинику, т.к. зубному технику требуется определенное время для изготовления работы, а врачу-стоматологу часто требуется несколько примерок и коррекций коронки для того, чтобы получить идеальный результат, точно подходящую к остальным зубам новую коронку на имплантат.
· Иногда количество этапов имплантации меняется. В некоторых случаях перед тем, как изготовить постоянную коронку на имплантат, требуется изготовить еще и временную пластмассовую коронку и походить с ней несколько месяцев для того, чтобы десна приняла необходимый контур.
Кроме того, перед установкой самого имплантата иногда требуется разная подготовка места для имплантации:
· удаление плохого разрушенного зуба или его остатков (обычно это делают за 3-6 месяцев до установки имплантата, но в некоторых случаях можно удалить зуб и установить имплантат одномоментно);
· наращивание костной ткани для установки имплантата (если на месте отсутствующего зуба костная ткань атрофировалась, кости мало для установки имплантата, то требуется пластика твердых тканей челюсти путем синус-лифтинга или пересадки костной ткани из другого участка челюсти): такие процедуры иногда совмещаются с процессом установки имплантатов, но в особо сложных случаях их все же проводят отдельно, заранее, примерно за 6 месяцев до установки имплантатов.
В любом случае, количество необходимых этапов имплантации может определить только врач-стоматолог-имплантолог после очной консультации и оценки компьютерной томографии челюстей (КТ). Немаловажную роль играют так же пожелания и потребности самого пациента. Если речь идет о переднем зубе, то зачастую с целью сохранения эстетики улыбки врачи проводят в одно посещение сразу и удаление плохого переднего зуба, и установку имплантата в лунку удаленного зуба, и изготовление временной пластмассовой коронки на имплантат; а через 6 месяцев изготавливают сразу постоянную коронку на имплантат, минуя этап установки формирователя десны. Однако важно помнить, что такой метод имеет ряд недостатков и ограничений в показаниях.