Наука, которая занимается изучением специфики выявления, протекания и терапии заболеваний, возникающих у пожилых людей, называется гериатрия. Практически у 80 % пенсионеров выявлены те или иные патологические процессы. Возрастные изменения происходят рано или поздно в каждом организме, поэтому вопрос оказания квалифицированной помощи людям в возрасте является всегда актуальным.
Протекание различных заболеваний у пожилых людей имеет свою специфику. Самыми распространенными болезнями пенсионеров является сахарный диабет, заболевания легких, болезни костей и суставов, заболевания сердца. В большинстве случаев пожилые люди страдают одновременно от нескольких заболеваний. Такая картина значительно затрудняет процесс терапии и не всегда дает поставить точный диагноз пациенту, так как клинические проявления смешиваются.
Еще одной проблемой в лечении заболеваний у стариков является тот факт, что многие болезни не имеют ярких симптомов и развиваются незаметно для пациента, что в дальнейшем снижает вероятность полного выздоровления.
Клиническим проявлением развития в организме пенсионера различных воспалительных процессов является высокая температура, которая указывает на низкую реактивность организма старика. Также одним из симптомов различных заболеваний у пожилого человека является болевое ощущение. Данный симптом часто не воспринимается всерьез, не поддается терапии и вызывает в дальнейшем серьезные осложнения. Размыта полная картина заболевания также при обострении хирургических болезней. Несвоевременное их выявление приводит к тому, что они сложнее поддаются лечению. Терапия пожилых людей осложняется отношением пациента к своим симптомам. Пожилые люди относятся к различным проявлениям того или иного заболевания безразлично, считая, что это просто возрастные изменения. В силу того, что пожилые люди часто болеют одновременно несколькими болезнями, которые непосредственно нарушают его общее состояние, проведение комплексной диагностики зачастую сильно затруднено.
Особенности медикаментозного лечения
Статистические данные говорят о том, что у людей старше 60 лет может быть диагностировано одновременно около 5 заболеваний, которые способствуют тому, что количество принимаемых медикаментов значительно возрастает с каждым новым выявленным случаем. Вместе с пользой от употребления лекарственных препаратов, проявляются также и их побочные эффекты. Если лечащий врач не учитывает взаимодействие выписываемых препаратов, то такая халатность может принести значительный вред организму пожилого человека. Каждый врач, который берется за лечение пожилого человека, должен быть квалифицирован в области гериатрической фармацевтики.
Медикаментозные препараты различно действуют в организме молодого человека и пенсионера. Специалист, который занимается терапией пожилого человека, должен быть осведомлен о дозах, используемых при гериатрической терапии, о том, какие реакции происходят во время одновременного употребления тех или иных препаратов, о том, как можно минимизировать побочные эффекты от препаратов. Окончательное назначение медикамента допустимо только после того, как проведена полная диагностика организма и выявлены все аллергические реакции. Важным требованием в гериатрическом лечении является индивидуальный подбор дозировки препаратов. Терапия пожилых людей начинается с приема препаратов в дозировке, которая в два раза меньше, чем если бы препараты принимали молодые люди. Затем врач наблюдает за реакцией организма, смотрит на проявление побочных эффектов и аккуратно повышает дозировку лекарства, подбирая оптимальное значение. После того, как заболевание отступило, врач назначает прием лекарства в такой дозе, которая будет поддерживать состояние пациента. Доза также будет ниже, чем принимал бы молодой человек с таким же заболеванием. Лечащий врач должен дать четкую и понятную инструкцию, как принимать назначенный препарат. Обычно в терапии стараются, если есть возможность, не использовать препараты в жидкой форме. Пожилые люди плохо видят и не всегда могут отмерить нужную дозу лекарства. Также они могут забыть его хорошо закрыть, что может испортить его лекарственные свойства и сделать неэффективным. Если пожилой человек пребывает на стационарном лечении, то медицинские работники контролируют своевременность прием медикаментов. Пожилые люди часто забывают принять лекарства или забывают о том, что уже приняли его, поэтому этот процесс должен контролироваться.
В организме пожилого человека происходят различные возрастные изменения. Некоторые из них проявляются снижением количества рецепторов нервной ткани, а также значительным уменьшением ее реактивности. Все это способствует тому, что врач не может однозначно сразу определить то, какую реакцию даст организм на прием того или иного препарата. Затрудняет назначение препаратов также то, что у организма пожилых людей уменьшается способность всасывания медикаментов из-за того, что происходят возрастные изменения в ЖКТ. Это способствует тому, что медикаменты не действуют с такой же эффективностью, с какой они работают при приеме молодыми людьми.
Медленное выведение из организма лекарств происходит из-за нарушения работы печени и почек. Все это провоцирует накопление препаратов в организме, а также появление побочных эффектов. Вышеперечисленные факты доказывают то, что дозировка препарата должна назначаться сначала минимальная и повышаться в зависимости от того, как организм пенсионера переносит прием данных препаратов.
Медицинские данные говорят о том, что побочные эффекты от приема медикаментов у пожилых людей после 60 лет возникают в 1,5 раза чаще, чем у молодых людей. Этот показатель значительно увеличивается после 70-79 лет. Вероятность возникновения побочных эффектов в 7 раз больше у людей данного возраста, чем у молодых. На госпитализацию из-за реакции организма на лекарственный препарат попадает в 3 раза больше пенсионеров, чем людей среднего возраста. Люди в возрасте после 80 лет чаще умирают от неграмотного приема медикаментов, чем люди остальных возрастных групп.
Если человек принимает препараты без учета вышеперечисленных требований, то вероятно такой прием медикаментов еще более ухудшит его состоянии, чем само заболевание, от которого он лечится.
В начале прошлого века уже была оценена необходимость выделения гериатрии в отдельную дисциплину, а также нахождение в больницах узкого специалиста в этой области. Это было обусловлено тем, что при лечении пожилых людей необходимо учитывать физиологические процессы, которые возникают с возрастом, а также учитывать все нюансы в терапии данной группы людей. Только в 1994 году в некоторых медицинских учреждениях появился специалист - врач-гериатр. На сегодняшний день его роль в медицине недооценена, такого специалиста нелегко найти и он не может оказывать полноценную медицинскую помощь.
Переквалифицировать медицинского работника и обучить его знаниям по гериатрии также очень сложно. На современном этапе всеми вопросами, которые касаются выявления, терапии заболеваний у людей в возрасте, занимается терапевт, который обладает общими медицинскими знаниями и навыками. В большинстве случаев данный специалист не может самостоятельно заниматься лечением больного, ему необходимо консультироваться с другими профильными специалистами. Каждый отдельный специалист начинает заниматься лечением болезни, в которой он компетентен. Пожилой человек осматривается различными врачами в зависимости от того, сколько заболеваний у него обнаружено, каждый из которых назначает необходимые ему анализы.
Часто положением пожилых людей пользуются непорядочные медицинские работники, которые назначают больным пенсионерам ряд дорогих исследований, которые не эффективны для них. Несмотря на то, что терапевт регулярно взаимодействует с другими профильными специалистами, медицинские данные говорят о том, что это не сокращает количество случаев позднего выявления таких заболеваний, как: онкология, туберкулез, инфекционные заболевания, сепсис и другие.
Многофункциональность врача, который занимается лечением пожилого пациента, имеет важное значение для перспективного выздоровление. Данный факт хорошо демонстрирует терапия при сахарном диабете. Сахарный диабет является сложным и тяжелым заболеванием и требует всестороннего рассмотрения. Диагностика и терапия данного заболевания нуждается в том, чтобы лечащий врач обладал знаниями и опытом в области эндокринологии, кардиологии, урологии, неврологии, ортопедии, хирургии. Все это обусловлено тем, что сахарный диабет может спровоцировать развитие следующих заболеваний: сердечная недостаточность, инфекционное заболевание половых путей, полинейропатия, катаракта, диабетический стоп, нефропатия.
Также важность знаний в области гериатрии ярко отражена при лечении пожилых людей, которые имеют расстройства психики, депрессию, деменцию.
Семейные медицинские сестры зачастую хорошо осведомлены о мерах профилактики возрастных изменений, о том, как необходимо взаимодействовать с пожилым человеком. Но деятельность данных специалистов сильно недооценена, хотя они обучены организации качественного медицинского ухода за пожилыми людьми. Из всего изложенного следует, что организация ухода за пенсионером недостаточно проработана и налажена, а возможности медицинских сестер не используют в полной мере.
============================================================= Контактные данные пансионата: Консультации по вопросам размещения в пансионате!
Бесплатно. Анонимно. 24/7
ЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС +7 978 049-33-47
Официальный сайт:https://oldness.ru/