Гипоплазия- это порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей. Крайнее выражение гипоплазии- аплазия- врожденное отсутствие части или всей эмали.
Гипоплазия бывает временных и постоянных зубов:
- Гипоплазию временных зубов обусловливают нарушения в организме беременной женщины: токсикоз и некоторые другие заболевания. Гипоплазия временных зубов отмечается реже, чем постоянных, и встречается у недоношенных детей, детей с врожденной аллергией, перенесших родовую травму и родившихся в состоянии асфиксии.
- Гипоплазия постоянных зубов возникает у детей, перенесших различные заболевания в период минерализации и формирования постоянных зубов. К таким заболеваниям относят рахит, острые инфекционные заболевания, диспепсию, алиментарную дистрофию, врожденный сифилис, нарушения мозговой деятельности, гиповитаминозы А, С, Д, эритробластому и нефрозы.
Системная гипоплазия
Системную гипоплазию можно разделить на следующие формы:
- Изменение цвета эмали проявляется в виде симметрично расположенных пятен белого или желтоватого (реже) цвета. Они располагаются на одноименных зубах, чаще на вестибулярной поверхности, и могут иметь различную форму. Такие пятна получили название «меловидные». Они не сопровождаются неприятными ощущениями.
- Недоразвитие эмали является более тяжелой формой гипоплазии и может проявляться в виде волнистой, точечной и бороздчатой эмали.
Волнистая эмаль обычно выявляется только после высушивания зубов в виде валиков и небольших углублений между ними.
Точечные углубления в эмали относятся к наиболее распространенным формам гипоплазии. После прорезывания эмаль в области точечных углублений имеет нормальный цвет, который затем меняется в результате пигментации.
Бороздчатая форма гипоплазии может выглядеть в виде одиночных или множественных борозд
- Отсутствие эмали (аплазия) — наиболее тяжелая и редко встречающаяся форма. В этом случае, помимо эстетического дефекта, характерны жалобы на болевые ощущения от температурных, механических и химических раздражителей, которые проходят после прекращения действия раздражителей.
«Тетрациклиновые» зубы являются одним из видов системной гипоплазии и характеризуются изменением окраски и появлением поперечных полос коричневого оттенка различной интенсивности. Причиной возникновения «тетрациклиновых» зубов служит прием антибиотиков тетрациклинового ряда в период формирования и минерализации тканей зубов. Тетрациклин откладывается в эмали и дентине развивающихся зубов, а также в костях плода в виде комплексных соединений с кальцием.
Характер лечения при гипоплазии зависит от тяжести клинических проявлений. При наличии пятен вмешательство не обязательно, если только не возникает жалоб на эстетический дефект. В этом случае можно рекомендовать ряд мероприятий.
1. Микроабразия эмали — сошлифовывание тонкого слоя эмали, измененной в цвете, с помощью пасты «Prema».
2. Препарирование и пломбирование дефекта.
3. При тяжелых формах гипоплазии следует рекомендовать ортопедическое лечение.
Профилактика системной гипоплазии заключается в предотвращении развития системных заболеваний, приводящих к нарушению обменных процессов.
Местная гипоплазия
Под местной гипоплазией понимают нарушение образования эмали постоянных зубов в результате воспаления или механической травмы зачатков зуба. Повреждение зачатка постоянного зуба может произойти в результате лечения или травматичного удаления временного зуба. На временных зубах местная гипоплазия не наблюдается.
Местной гипоплазии характеризуется наличием меловидных пятен или точечных углублений, располагающихся по всей поверхности зуба. В особенно тяжелых случаях развивается аплазия эмали с формированием зубов Тернера.
Лечение при местной гипоплазии зависит от выраженности клинических проявлений и может заключаться в пломбировании или протезировании при значительном изменении коронковой части зуба.
Профилактика местной гипоплазии заключается в предотвращении кариеса временных зубов и правильном и своевременном лечении.
#медицина #стоматология #гипоплазия #красота и здоровье