👆🏻❗️На КТ можно видеть наличие у пациента съемного кава-фильтра «корона», который находится там уже 15 лет. Почему это плохо
📂Кава-фильтр - устройство (ловушка), которое помещается нижнюю полую вену (под сердцем) для улавливания мигрирующих тромбов. Ставится такая ловушка на усмотрение лечащего врача по показаниям: в основном после Тромоза глубоких вен, Тромоэмболии легочной артерии, перед операциями с риском тромбоза, и т.д.
⛔️Кава-фильты бывают съемные и несъёмные, разных форм, из разных металлов.
Несъёмные кава-фильтры ставятся крайне редко, в основном при онкологических заболеваниях. Съемные кава-фильтры НУЖНО удалять не позднее 10-14 дней после установки.
‼️Проблема во всем мире не в самих фильтрах, а в том, что их забывают удалить вовремя, или удалить в принципе. Либо пациент просто не пришел на удаление, либо ему об этом забыли сказать, либо говорили, но забыл пациент, и т.д.
❌По данным РМЖ: Удаляют несъёмные фильтры лишь в 9–49,1% случаев, остальные фильтры переходят в категорию постоянных. Общее количество людей, живущих с такими фильтрами, исчисляется сотнями тысяч.
☠️Кава-фильтр, не удаленный вовремя, крайне проблематично достать, чем больше у него точек крепления, чем дольше он там находится, тем крепче он врастает в стенки вены. Неудачные попытки удаления фильтра часто становятся фатальными, есть большой риск порвать нижнюю полую вену, тогда смерть наступит с считанные минуты.
Чем опасна жизнь с «забытым» кава фильтром:
▫️Тромбирование фильтра
▫️Тромбоэмболия легочной артерии
▫️Синдром нижней полой вены
▫️Повреждение стенок вены и других органов элементами фильтра
▫️Разрушение фильтра, и миграция его фрагментов
🔪Операции по позднему удалению съемных кава-фильтров проводятся, я тоже участвовал и проводил такие. Они рискованные, поэтому риски должны быть оправданы. Должны быть строгие показания к удалению такого фильтра.
🧐Ставятся такие ловушки сейчас только по специальным показаниям, которых не много, поэтому теперь они встречаются реже чем 10 лет назад. Тем не менее необходимо строго контролировать сроки их удаления.