Довелось мне работать на платной скорой. Честно, интересный опыт работы. Но статья не об этом.
Передает диспетчер вызов: Женщина 68 лет боль в животе.
Приезжаем, нас встречает управляющая гостиницей. Провожает нас в номер.
На кровати лежит бледная женщина. Жалуется на сильную боль в животе, которая началась в 2 часа ночи.
- Сейчас уже 15 часов! Зачем так долго терпеть?
- Ночью дожди были, дороги размыло. Терпела. А утром вызвали муниципальную скорую, но её до сих пор нет.
Осматриваем женщину: Кожные покровы бледные, влажные, конечности холодные. Давление: 60/30 мм.рт.ст. Сатурация 92% ЭКГ: синусовая тахикардия с ЧСС 146 уд в минуту. Живот напряжён, вздут, резко болезненный.
Обеспечиваем венозный доступ. Начинаем инфузионную терапию. Госпитализируем.
Но тут есть проблема. В этом городе существует два хирургических приемника. И работают они по очереди. Так же есть разделение по району. Если ты находишься за флагом, то везешь в КБ№4, а если до флага - ГБ№4.
Мы находимся за флагом. Какой приемный покой принимает сегодня узнавать не стали, так как пациентка тяжелая, и везем в ближайшую. До ближайшей 14 км.
По дороге капаем и собираем анамнез.
Из анамнеза переболела ковидом в начале года, выписана. Две недели назад привита от ковида. Давление подняли до 90/50 мм.рт.ст.
Привезли в приемный покой. Мне нравится, что сразу встречают, перекладывают на функциональные кровати, закатывают в комнату интенсивной терапии.
Иду к приемнику, на меня смотрит злая медсестра.
- Зачем Вы сюда привезли? Мы сегодня не принимаем!
- У нас перитонит. Давление низкое. Привезли в ближайшую больницу.
- Тут скорая привезла больного, - говорит медсестра по телефону, - я им сказала, что мы не принимаем.
- Почему Вы не говорите, что больная в тяжелом состоянии!
- Эта платная скорая, сейчас трубку ей передам.
- Здравствуйте, больная тяжелая, давление низкое, перитонит.
- Здравствуйте, у нас сегодня не приемный день. Везите в другую, - говорит врача.
- До той больнице 50 км, мы не довезем больную.
- Сейчас спущусь, - сказал с неохотой.
Ждем. Молодой доктор спускается очень быстро.
- Ну и почему вы её не можете отвезти в другую больницу? К нам привезли, и туда довезете.
- Женщина в тяжелом состоянии, сами посмотрите.
Начинает осматривать женщину. Смотрит живот. Но видно, что брать не хочет.
- А от куда привезли? С какого района? Улица?
- Эта улица после флага, - говорит медсестра.
- И от чего у неё перитонит? - недовольно спрашивает доктор.
- Времени прошло много, мы не знаем.
Женщина рукой пережала капельницу, и она перестала капать. Давление начало падать.
- Вы зачем капельницу перекрыли?
- Мы не перекрывали.
Поправили руку. Врач осматривает дальше.
- А сатурация такая низкая почему? У неё пневмония?
- Доктор, Вы руки потрогайте, они как лед.
- А на пленке что у неё?
- ОКС нет, вот посмотрите, - протягиваем пенку.
- Не надо мне её, я не разбираюсь. Можно же было её в другую больницу отвезти?
- Есть приказ, по которому в тяжелом состоянии везем в ближайшую больницу. Вы же сами видите, что она тяжелая?
Доктор начинает сам перемерять давление, и что-то у него не получается. Кладет руку на пульс.
- Что-то я его не нащупываю. Ладно, оставляйте, - говорит с неохотой.
Женщину оставили в приемом покое. Минусы платной скорой - нет возможности посмотреть электронную карту больной. Дальнейшая судьба женщины нам не известна.