Перед применением препаратов или иного лечения, особенно в случае остро развившихся психических нарушений (когда все было относительно неплохо, а потом за пару дней человека стало не узнать) хорошо бы пройтись по алгоритму:
⠀
1. Подумать, что может быть причиной?
⠀
Инфекция. Не поднялась ли температура? Нет ли пролежней, мочевой инфекции, пневмонии? Все эти факторы могут ухудшать состояние пациента.
⠀
Побочные эффекты препаратов. Вместе с врачом пересматриваем список лекарств, возможно, меняем терапию.
⠀
Боль. Иногда пациент не может чётко указать на неё из-за когнитивных нарушений, но она может беспокоить его и вызвать возбуждение и эмоциональную реакцию.
⠀
Депрессия. Часто недооценивается у таких больных.
⠀
Нарушение сна.
⠀
Нарушение восприятия и нарушение понимания (из-за плохого зрения, слуха, шума в ушах, речевых нарушений, проблем с памятью и вниманием)
⠀
Делирий. Для которого тоже нужно будет найти фактор, который к нему привёл.
⠀
2. Если выяснили причину, которую возможно устранить - делаем это.
⠀
3. Если обратимые причины исключены, то мы смотрим, насколько поведение пациента из-за психических нарушений несёт риски для него самого и его близких. Состояние ухаживающих людей тоже очень важно, это влияет на срочность вмешательства.
Хочешь первым читать новые статьи? Тогда подпишись на канал чтобы не забыть