Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Люди с коинфекцией ВИЧ и гепатита B даже во время и после противовирусной терапии остаются в группе риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Поэтому они должны регулярно проходить скрининг на предмет рака печени. Такое заявление прозвучало на конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям, проходившей в онлайн-формате с 6 по 10 марта 2021 года. Исследование учёных из Вашингтонского университета в Сиэтле (США) показало, что противовирусная терапия снижает, но не устраняет риск ГЦК полностью.
Гепатит B является одной из ведущих причин рака печени во всем мире. Люди, живущие одновременно с ВИЧ и ВГB, подвержены ускоренному прогрессированию цирроза и рака печени. Ежегодно в мире от последствий заболевания погибает около 887 000 человек.
Американские учёные оценили факторы риска развития ГЦК среди 8354 пациентов с коинфекцией ВИЧ и ВГB. Подавляющее большинство больных было мужского пола – 93%. Около трети участников сообщили о злоупотреблении алкоголем, 22% больных имели диагноз хронический гепатит С и 12% страдали ожирением – всё это дополнительные факторы риска прогрессирования заболеваний печени. 45% участников исследования не подавляли ВИЧ-инфекцию, при этом 76% пациентов принимали антиретровирусные препараты для лечения гепатита B.
Анализ данных о вирусной нагрузке показал, что лекарственное подавление вируса гепатита B в течение года и более связано со снижением риска рака печени на 58%. Если больной придерживается противовирусной терапии 4 года и более, то у него вероятность гепатоцеллюлярной карциномы ещё ниже – на 66%.