С изжогой сталкивались даже те, кто не имеет каких-либо серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это явление описывают обычно как неприятное жжение за грудиной, откуда, собственно, и взялось название.
Изжога возникает вследствие выброса содержимого желудка в просвет пищевода. Соляная кислота, а также пепсин, желчные кислоты и ферменты поджелудочной железы оказывают раздражающее действие на стенки пищевода. Процесс обратного движения желудочного содержимого называется гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).
Этот механизм задуман природой для того, чтобы можно было эвакуировать из желудка воздух, который попадает туда при заглатывании пищи. Если частота и продолжительность рефлюксов возрастает, то говорят о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом изжога является ведущим диагностическим критерием ГЭРБ.
Что провоцирует изжогу?
Причины, вызывающие изжогу, могут быть связаны с состоянием здоровья, пищевыми привычками и образом жизни.
- Хронические болезни ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки), печени, а также сердечные нарушения (ИБС, стенокардия), сахарный диабет, ХОБЛ и др.
Кстати, на английском изжога звучит как heartburn, что буквально означает «ожог сердца», «горящее сердце» и все в таком духе. Дело в том, что при сердечном приступе возникает похожее жжение в загрудинном пространстве. Но это не единственный его симптом - в клинической картине присутствуют сильное головокружение, одышка, повышенная потливость, боль, отдающая в руку или шею. Чего при «пищеварительной» изжоге быть не должно.
- Употребление жирных, острых и излишне горячих блюд, кофе и крепкого чая, шоколада, цитрусовых, алкоголя.
- Лишний вес, переедание, поздний прием пищи (менее 2-3 ч до сна).
- Курение.
- Ношение тесной одежды и ремней, стягивающих живот.
- Беременность.
- Прием некоторых лекарств: НПВП и анальгетики, гормональные средства, антидепрессанты, антибиотики, кофеин.
Какие средства помогают при изжоге?
Ведущая группа препаратов от изжоги – антацидные средства. Они нейтрализуют соляную кислоту, при этом не влияют на ее выработку. Различают всасывающиеся и невсасывающиеся антациды.
Всасывающиеся антациды (ВА) растворяются в крови. Их несомненным плюсом является быстрое снижение кислотности и, следовательно, устранение изжоги после приема лекарства. К минусам можно отнести:
- непродолжительность действия,
- синдром рикошета – повышение кислотности после окончания работы препарата,
- образование углекислого газа при взаимодействии с соляной кислотой, что приводит к растягиванию желудка и возникновению ГЭР,
- на фоне длительного приема кальциевых ВА могут развиваться запоры, гиперкальциемия, образовываться камни в почках.
Примеры ВА: пищевая сода, смесь Бурже, Ренни и др.
Невсасывающиеся антациды (НА) начинают работать позже, но действуют дольше (до 3-х ч) и способны в течение этого срока эффективно нейтрализовать и поддерживать кислотность в пределах 3 – 4 рН. НА различаются по своему составу:
- фосфат алюминия (Фосфалюгель);
- алюминий+магний (Алмагель, Маалокс);
- натрий+кальций+альгинат (Гевискон);
- алюминий+магний+анестетик бензокаин (Алмагель А) при выраженных болях;
- алюминий+магний+пеногаситель симетикон (Алмагель НЕО, Антарейт, Релцер), если наблюдается вздутие живота;
- алюминий+магний+кальций (Рутацид, Гастал).
Также назначают антисекреторные средства (ингибиторы протонной помпы, Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов), спазмолитики, прокинетики, альгинаты.
ТОП-8 популярных антацидов
Информация о препаратах взята из официальных инструкций, приведена в ознакомительных целях и не призывает к самолечению. Перед тем, как принимать лекарства, внимательно изучите аннотацию или проконсультируйтесь со специалистом.
Ренни жевательные таблетки
Средство помогает быстро избавиться от изжоги, а также эффективно устранить боль, тошноту и ощущение переполненности желудка. Терапевтический эффект препарата наступает через 3 – 5 минут после приема благодаря хороше й растворимости таблеток и высокому содержанию кальция.
Жевательные таблетки Ренни, в т.ч. без сахара, выпускаются с различными вкусами: апельсин, мята, ментол. Препарат можно принимать при беременности, а также детям с 12 лет.
Антарейт жевательные таблетки
Комбинированное средство от изжоги и нерегулярных болей в области желудка, которое также помогает при метеоризме за счет содержания симетикона.
Таблетки тщательно разжевывают или держат во рту до растворения через короткое время после еды.
Лекарство назначают взрослым и детям с 12-летнего возраста, беременным и кормящим мамам – с осторожностью и после консультации с врачом.
Гастал таблетки для рассасывания
Препарат для устранения изжоги, диспепсии и боли в желудке, в составе комплексного лечения – при гастрите, язве, панкреатите и др. Кислотонейтрализующий эффект проявляется сразу после приема таблеток. Оказывает защитное и восстанавливающее действие на слизистую ЖКТ.
Предназначен для пациентов с 12 лет, с осторожностью – в период беременности и детям с 6 лет. Курс приема лекарственного средства – не более 2-х недель.
Гевискон Двойное действие: жевательные таблетки и суспензия
Препараты для устранения изжоги, боли и нарушений пищеварения у взрослых и детей с 12 лет, а также в период беременности и лактации.
Компоненты средств быстро вступают в реакцию с кислотным содержимым желудка, образуя гелевую массу, и помогают защитить слизистые ЖКТ. Действие развивается через 3 – 4 минуты после приема и сохраняется до 4-х часов.
Суспензия продается в стеклянных флаконах и в порционных саше (№12).
Алмагель суспензия (классическая, А, НЕО)
Средства предназначены для лечения изжоги, ГЭРБ, гастрита, язвенной болезни, панкреатита, дуоденита и др. Начинают действовать быстро – через 3 – 5 минут после приема.
Классическая суспензия содержит алюминий и магний, Алмагель А дополнительно включает обезболивающее бензокаин, Алмагель НЕО – симетикон от метеоризма.
При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, терапию лучше начинать с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов перейти на прием Алмагеля.
Вся линейка Алмагелей не подходит для приема во время беременности и детям младше 10 лет (Алмагель А противопоказан детям всех возрастов).
Фосфалюгель гель для приема внутрь
Лекарственное средство с кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Применяется при болях и дискомфорте на фоне язвенной болезни и других эрозивных поражений ЖКТ, рефлюкс-эзофагите, грыже диафрагмы, диарее, желудочно-кишечных интоксикациях.
Препарат можно пить в чистом виде или разводить в воде. Фосфалюгель допустимо давать детям с рождения при соблюдении дозировок.
Стоит ли пить Омез при изжоге?
Одно из самых популярных «желудочных» лекарств. Омез (действующее вещество омепразол) относится к антисекреторным средствам, а именно ингибиторам протонной помпы. Такие средства уменьшают выработку соляной кислоты в желудке.
Омез и другие «-празолы», действительно, могут назначать при изжоге. Но только в том случае, если она возникает на фоне язвенной болезни, ГЭРБ и других заболеваниях ЖКТ с высокой секрецией соляной кислоты, приеме НПВП.
Омепразол НЕ ПОКАЗАН для купирования случайной изжоги (реже 2 раз в неделю), возникающей вследствие погрешностей питания, т.к. снижение концентрированности желудочного сока может ухудшить процесс пищеварения.
При одновременном применении антацидов и иных средств усвоение последних может ухудшиться, поэтому нужно принимать их с интервалом не менее 2 ч.
