Даже небольшая грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе может сопровождаться выраженными симптомами. Это связано с более узким просветом спинномозгового канала в этой области в сочетании со значительной подвижностью позвонков.
Симптомы
Грыжа в шейном отделе обычно сопровождается такими симптомами как:
· ощущение боли, покалывания, онемения;
· потеря чувствительности в области шеи и рук от плеча до пальцев кисти.
Выраженность и точная локализация этих проявлений зависит от расположения межпозвоночной грыжи.
Шейный отдел состоит из 7 позвонков, которые последовательно нумеруются сверху вниз от С1 до С7. Появление грыжи сопровождается механическим воздействием на нервный корешок, выходящий из спинномозгового канала между двумя соседними позвонками. Так, при расположении грыжи на уровне С4 – С5 будет поражаться корешок С5.
Локализация
При расположении грыжи на уровне С4 – С5 происходит сдавление нервного корешка С5. Это сопровождается болью в плече, ощущением слабости одной руки при отсутствии покалывания и онемения. Такие симптомы связаны с нарушением иннервации верхней части плеча и дельтовидной мышцы.
Компрессия корешка С6 возникает при локализации грыжи на уровне С5 – С6 позвонков. Заболевание сопровождается слабостью в бицепсе и в области запястья. Ощущение покалывания, онемение и боль могут распространяться по предплечью до большого пальца. Это самая частая локализация грыжи шейного отдела.
Также типична локализация грыжи на уровне С6 – С7 со сдавлением нервного корешка С7. Симптомы поражения – боль и слабость в трицепсе и мышце-разгибателе кисти с распространением боли в средний палец.
Если грыжа расположена между последним шейным и первым грудным позвонками (уровень С7 – Т1), она будет воздействовать на корешок С8. Боль, чувство онемения, покалывания, мышечная слабость будут ощущаться в плече, предплечье с распространением до мизинца.
У разных пациентов могут иметься особенности симптоматики межпозвоночной грыжи.
Лечение
Традиционный консервативный метод лечения – лечебная физкультура. Упражнения укрепляют мышцы шеи, способствуют стабилизации шейного отдела и развитию проприоцептивных навыков (мышечной чувствительности).
Острый болевой синдром – показание для применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают обезболивающим эффектом, уменьшают отек тканей и выраженность воспаления.
Устранить отек и воспаление можно с помощью нелекарственных физиотерапевтических методов. Они направлены на усиление кровотока, ускорение регенерации тканей, улучшение общего состояния пациента.
Один из эффективных методов для восстановления чувствительной и двигательной функций при сдавлении нервного корешка – иглорефлексотерапия.
При недостаточном эффекте от применения консервативных методов и нарастании симптомов заболевания назначается хирургическое вмешательство. Еще одно показание для операции при грыже шейного отдела – сохранение болевого синдрома более 6–12 недель. У 95% пациентов в послеоперационном периоде отмечается положительная динамика, осложнения развиваются редко.
Способы операций при грыже диска в шейном отделе
Существует несколько хирургических методик для лечения данного заболевания:
- Передняя шейная дискэктомия с фиксацией. Во время вмешательства хирург удаляет часть межпозвоночного диска, сдавливающую нервный корешок. Для фиксации и укрепления позвонков в образовавшееся пространство помещают костный трансплантат или искусственный диск – кейдж.
- Альтернативой передней дискэктомии является операция по полному удалению поврежденного диска и замена его искусственным имплантом.
- Микроэндоскопическая дискэктомия – малоинвазивное вмешательство, которое проводится с использованием эндоскопа. Его особенности – малая травматичность и быстрая реабилитация.
- Задняя шейная дискэктомия – аналог передней, отличающейся только способом доступа к межпозвоночному диску.
Главный медицинский центр:
156001, г. Кострома, пер. Инженерный д. 18
Единая справочная служба:
+7 (4942) 334-911
Многоканальный телефон:
8 (800) 222-09-21
(Бесплатно по РФ)
Сайт медицинского центра «МИРТ» — www.mirt-med.ru