10 августа Департамент цифрового развития и информационных технологий утвердил Методические рекомендации по поэтапному переходу на ведение медицинской документации в форме электронных документов, опубликованные на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ. Полный текст рекомендаций, утвержденных Письмом Минздрава России № 1 N 18-5/1495, можно посмотреть по на портале по ссылке.
Медицинская организация самостоятельно принимает решение о полном или частичном ("смешанный документооборот") переходе на ведение медицинской документации в форме электронных медицинских документов без дублирования на бумажных носителях, а также о сроках такого перехода, исходя из своей технической готовности. Приводится типовой план мероприятий ("Дорожная карта") по поэтапному переходу на ведение медицинской документации в форме электронных документов.
Рекомендованы следующие ключевые этапы:
- принять локальный акт руководителя медорганизации. В нем кроме основных требований можно определить, например, правила идентификации (нумерации), регистрации и учета электронных документов в информационной системе организации;
- обеспечить медицинских и иных уполномоченных работников квалифицированными сертификатами ключей проверки электронной подписи;
- обучить персонал работе с информационными системами, в которых формируют электронные документы.
📍Записи в электронных журналах учета доступа к электронным документам хранят не менее 5 лет с даты последнего доступа авторизованного пользователя к этому документу.
Взаимодействие с пациентами:
- По письменному заявлению пациента (его законного представителя) меддокументацию, которую ведут в электронной форме, дублируют на бумаге.
- Документы с подписью пациента, в т.ч. согласие и заявление, рекомендуют хранить на бумаге с одновременным переводом в электронную форму с соблюдением требований.
____________________________________________________
👩⚕️ForMedBusiness – это команда юристов-экспертов в области медицинского права:
-Понимаем проблемы медицинских центров комплексно и изнутри;
- Многолетний опыт сопровождения деятельности клиник, входящих в Группу компаний Premium Aesthetics;
- Более 1000 клиник-партнеров;
- Обширная судебная практика, в том числе по оспариванию действий надзорных органов.ФАС и т.д:
- Обширная судебная практика, в том числе по оспариванию действий надзорных органов.
На нашем Сайте и в Инстаграм еще больше полезных материалов для медицинских центров!