При повреждении сосудов в организме начинаются процессы направленные на устранение потери крови. Вследствие, образуются сгустки, которые состоят из фибрина и эритроцитов. Факторы, способствующие коагуляции крови и факторы препятствующие его развитию должны находится в равновесом состоянии.
Д-димер - это фрагмент молекулы фибрина, который образуется при распаде под действием плазмина.
Для справки:
*Фибрин — волокнистый белок, необходимый для сворачивания крови.
*Плазмин — катализатор расщепления фибрина.
По уровню д-димера можно установить активно протекающие процессы тромбообразования.
Значение Д-димера в норме говорят о том, что наличие тромбов маловероятно, а повышенное - о наличие тромбообразования в кровяном русле.
Концентрация Д-димера может быть повышенная у пожилых людей и у лиц с высоким уровнем ревматоидного фактора при артрите.
Референсные значения:<243 нг/мл (у всех лабораторий разные значения и единицы измерения)
В группе риска находятся: септические пациенты, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инсульты и инфаркты, ковид-19, полные люди, пожилые, беременные.
Для чего проводят диагностику количества д-димера? Чтобы исключить тромбозы, осложнения беременности, для мониторинга ДВС синдрома ( диссеминированное внутрисосудистое свертывание), постковидного синдрома, а также для определения продолжительности терапии антикоагулянтами.
ДВС синдром является следствием тяжелого воспалительного заболевания. При этом появляется большое количество очагов микротромбирования на стенках сосудов под действием цитокинов и эндотоксинов. Формируются тромбоцитарные пробки, в кровоток выводятся факторы коагуляции. Развивается полиорганная недостаточность, проходит активация фибринолиза, в результате которого растет содержание д-димера в крови.