Сначала стоит отметить, что лишь 40 % всех многоплодных беременностей проходят естественным путем. Конечно это происходит не из за того что все врачи-палачи и хотят поскорее с вами расправиться, нежели ждать пока вы сам родите.
К естественным родам при многоплодной беременности есть множество противопоказаний, которые могут быть с самого начала беременности, а также возникнуть во время родов. К концу этой статьи вы поймете, есть ли у вас шанс родить близнецов естественным путем.
Но прежде чем начать, хочу сказать, что дети сами выбирают каким путем им родиться, поэтому не нужно зацикливаться и переживать "пройдет ли все так, как я этого хочу?". От ваших переживаний ничего не измениться, а вот стресс который вы испытываете терзая себя этими мыслями может вызвать как преждевременные роды, слабость родовой деятельности, преждевременное излитие околоплодных вод, так и многое другое, что кстати является противопоказанием к ЕР.
Поэтому несмотря как пройдет ваши роды, ЕР или путем ОКС, в родах и перед ними нужно оставаться спокойной и оптимистически настроенной.
Если вам поставили монохориальную двойню (что это такео я рассказываю в этой статье), то тут врач назначит роды путем операции кесарево сечения. Почему так? Связано это с тем, что сразу после рождения первого плода будет вероятность того, что плацента начнет отделяться, что приведет к гибели второго ребенка.
Такое же решение будет и с беременностью тройней.
Обязательным показанием к кесареву сечению будут:
- Возраст женщины старше 35 лет
- Монохориальная двойня
- Беременность тройней, четверней и т.д.
- Суммарный вес плодов больше 6 килограмм. Это связанно с сильным перерастяжением матки, что может привести к слабости родовой деятельности.
- Наличие рубцов на матке
- Тазовое предлежание первого плода у первородящей, а также поперечное и косое положение плодов. А также поперечное или косое положение воторого плода, не поддающееся коррекции после рождения первого ребенка.
- Острая или хроническая гипоксия одного из плодов.
- Выпадение петель пуповины или мелких частей плода.
- Осложнения в ходе естественных родов
Также рекомендуют родоразрешить через операцию кесарево сечения если беременность появилась в результате ЭКО
Показания к естественному родоразрешению:
- Головное предлежание обоих плодов или хотя бы одного из них, который должен родиться первым (90% случаев) у первородящих. Важно учесть то, что при головном предлежании одного из плода, должна быть диамниотическая беременность, так как высок риск сцепления головками (коллизия близнецов).
- Целостность околоплодного пузыря;
- Хорошая родовая деятельность;
- Отсутствие патологических состояний у детей;
- Высокая динамика раскрытия шейки.
- Дихориальная беременность.
- Вес плодов более 1800 гр.