Коллеги, а вы смотрите/трогаете локти пациентов? Я - да, почти всегда, если я не в запарке 😉.
А диагнозы по сухим/темным/шершавым локтям ставите? Я – нет, надеюсь, что вы тоже 😊
Эндокринология – клиническая дисциплина. Мы действительно обязаны обращать внимание на внешние «знаки» заболеваний. Сухие шершавые локти могут быть признаком гипотиреоза. Темные локти вполне вписываются в структуру синдрома инсулинорезистентности, например, при ожирении, СПКЯ, стромальном текоматозе, сахарном диабете 2 типа, а также могут иметь место при болезни Аддисона (первичной надпочечниковой недостаточности).
Значит ли это, что по локтям можно ставить такие диагнозы? Конечно, нет. Потому что состояние кожи локтей зависит от сотни факторов, т.е. ее изменение может быть характерным, но НЕСПЕЦИФИЧНЫМ признаком того или иного заболевания. ⠀
Поэтому не забываем, что:
1) нужно смотреть на человека в целом и складывать клинический «пазл» воедино
2) современная эндокринология невозможна без лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза. Сухие локти при нормальных ТТГ и своб. Т4 – это НЕ гипотиреоз. Гиперпигментация локтей у стройной девушки с регулярным циклом и нормальной глюкозой крови – это не acantosis nigricans. ⠀
И все-таки, почему локти бывают такими некрасивыми, если это не эндокринное заболевание? ⠀
Факторы, которые могут вызвать сухость кожи локтей:
- Хлор: если люди часто плавают, хлор в бассейнах может высушить кожу, особенно если ее после этого не увлажнять.
- Горячие ванны и душ: горячая вода может лишить естественного кожного сала и вызвать сухость, особенно если люди принимают длительные горячие ванны или душ.
- Прохладная, сухая или жаркая погода, которая способствует потере кожной влаги.
- Обезвоживание: недостаток воды в организме может вызвать сухость кожи, поскольку организм отдает воду более приоритетным органам и тканям. Кроме того, люди, которые злоупотребляют алкоголем или чрезмерно потеют, также склонны к обезвоживанию, особенно если они не восполняют потерю жидкости.
- Курение: химические вещества, содержащиеся в сигаретах, уменьшают поступление кислорода к коже и ускоряют ее старение, что может привести к тому, что кожа станет сухой и грубой.
- Трение: Трение обтягивающей одеждой может раздражать и сушить локти. Человек, лежащий на твердых поверхностях, также может сделать локти более сухими и грубыми из-за трения, которое натирает или раздражает кожу. Также если вы сидите весь день за офисным столом, опершись на локти, не ждите, что они останутся нежными, как у ребенка.
- Низкая влажность воздуха: сухость в локтях может ухудшиться зимой во время отопительного сезона, летом же этому могут способствовать кондиционер или сухая погода
- Некоторые лекарства: люди, принимающие некоторые лекарства, такие как диуретики или ретиноиды, могут испытывать большую сухость кожи.
- Контактный дерматит: если какое-либо вещество раздражает кожу или вызывает аллергическую реакцию, оно может вызвать сухость и раздражение кожи.
■ С возрастом люди , как правило, теряют больше пота и сальных желез, что усугубляет сухость кожи.
Факторы, которые могут вызвать потемнение кожи локтей:
- определенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки
- средства по уходу за кожей (тот же гель для душа)
- беременность
- скопление омертвевшей кожи
- воздействие солнца
- возраст
- псориаз и некоторые другие кожные заболевания
- шрамы от укуса, пореза, ожога или другой травмы
- у людей с темным оттенком кожи выше вероятность появления темных пятен на локтях и других частях тела.
Соответственно, чтобы улучшить состояние кожи, необходимо:
- избегать тканей или моющих средств, которые могут раздражать кожу
- носить защитную одежду на солнце, ветру или холоде
- использовать нежные средства для стирки без отдушек
- регулярно увлажнять кожу, особенно после купания, ванны или душа
- использовать увлажняющий гель для душа
- надевать налокотники при длительной опоре на на твердую поверхность
- избегать агрессивных отшелушивающих средств, которые могут раздражать кожу или вызывать дальнейшую сухость
- не носить одежду из грубых тканей
Я даже наткнулась на список средств, которые могут помочь осветлить кожу локтей в домашних условиях (коллоидная овсянка, экстракт цитрусовых, алоэзин, куркума, зеленый чай, соя). Но т.к. это не мой профиль и на себе я все это не пробовала, давайте лучше спросим коллег-косметологов, что они скажут.
Главное, я надеюсь, вы поняли, что с локтями все не так просто. Следить и ухаживать за ними, бесспорно, нужно. Ставить по локтям диагнозы - ни в коем случае. Поверьте человеку, который от природы имеет сухие и очень шершавые локти и НЕ имеет гипотиреоза и гиперинсулинемии. Знаете, что превращает мои локти в шелуху?
Возможно, вы удивитесь, но это ПЛАНКА. Я пока не научилась исправлять этот побочный эффект каким-либо способом, кроме отказа от этого упражнения ))). Хотя, честно сказать, не особенно усердствовала в этом, поскольку бьюти-эксперт из меня абсолютно никакой.