Согласно исследованию, представленному на Конгрессе ESC в 2021 году, соблюдение нормы гидратации на протяжении всей жизни может снизить риск развития сердечной недостаточности. 1
«Наше исследование показывает, что поддержание хорошей гидратации может предотвратить или, по крайней мере, замедлить изменения в сердце, которые приводят к сердечной недостаточности», - сказала автор исследования доктор Наталья Дмитриева из Национального института сердца, легких и крови, входящего в состав Национальных институтов. здравоохранения, Bethesda, США. «Результаты показывают, что нам нужно обращать внимание на количество жидкости, которую мы потребляем каждый день, и принимать меры, если мы обнаруживаем, что пьем слишком мало».
Рекомендации по суточному потреблению жидкости варьируются от 1,6 до 2,1 литра для женщин и от 2 до 3 литров для мужчин. Однако мировые опросы показали, что многие люди не достигают даже нижней границы этих диапазонов. 2 Натрий сыворотки является точным показателем гидратации: когда люди пьют меньше жидкости, концентрация натрия в сыворотке увеличивается. Затем организм пытается сохранить воду, активируя процессы, которые, как известно, способствуют развитию сердечной недостаточности.
Доктор Дмитриева сказала: «Естественно думать, что гидратация и уровень натрия в сыворотке должны меняться день ото дня в зависимости от того, сколько мы пьем каждый день. Однако концентрация натрия в сыворотке остается в узком диапазоне в течение длительного времени 3, что, вероятно, связано с привычным потреблением жидкости ».
В этом исследовании изучали, может ли концентрация натрия в сыворотке крови в среднем возрасте, как показатель привычек гидратации, предсказывать развитие сердечной недостаточности через 25 лет. Исследователи также изучили связь между гидратацией и утолщением стенок основной насосной камеры сердца (левого желудочка), называемой гипертрофией левого желудочка, которая является предвестником диагноза сердечной недостаточности.
Анализ был проведен с участием 15 792 взрослых в рамках исследования риска атеросклероза в сообществах (ARIC). На момент набора участникам было от 44 до 66 лет, и их оценивали за пять посещений до возраста от 70 до 90.
Участники были разделены на четыре группы в зависимости от их средней концентрации натрия в сыворотке крови во время первого и второго визитов исследования (проведенных в первые три года): 135–139,5, 140–141,5, 142–143,5 и 144–146 ммоль / л. Затем для каждой натриевой группы исследователи проанализировали долю людей, у которых развилась сердечная недостаточность и гипертрофия левого желудочка во время пятого визита (25 лет спустя).
Более высокая концентрация натрия в сыворотке крови в среднем возрасте была связана как с сердечной недостаточностью, так и с гипертрофией левого желудочка 25 лет спустя. Уровень натрия в сыворотке оставался значимо связанным с сердечной недостаточностью и гипертрофией левого желудочка после поправки на другие факторы, связанные с развитием сердечной недостаточности: возраст, артериальное давление, функция почек, холестерин в крови, глюкоза в крови, индекс массы тела, пол и статус курения. Повышение концентрации натрия в сыворотке крови на каждый 1 ммоль / л в среднем возрасте было связано с увеличением вероятности развития гипертрофии левого желудочка и сердечной недостаточности на 1,20 и 1,11 через 25 лет, соответственно.
Риск гипертрофии левого желудочка и сердечной недостаточности в возрасте от 70 до 90 лет начал возрастать, когда уровень натрия в сыворотке превысил 142 ммоль / л в среднем возрасте.
Доктор Дмитриева сказала: «Результаты показывают, что хорошая гидратация на протяжении всей жизни может снизить риск развития гипертрофии левого желудочка и сердечной недостаточности. Кроме того, наш вывод о том, что уровень натрия в сыворотке, превышающий 142 ммоль / л, увеличивает риск побочных эффектов в сердце, может помочь выявить людей, которым может помочь оценка их уровня гидратации. Этот уровень натрия находится в пределах нормы и не может быть отмечен как отклонение от нормы в результатах лабораторных анализов, но может использоваться врачами во время регулярных медицинских осмотров для выявления людей, чье обычное потребление жидкости следует оценивать ».