Цвет зубной коронки зависит от состояния эмали, покрывающей зуб. Специалисты различают около 30 оттенков зубной эмали, определяющих цвет зубов – от желтоватого до серого, и во всех этих случаях зубы могут быть вполне здоровыми. Цвет и плотность зубной эмали определяются генетически, хотя в течение жизни толщина ее может изменяться, а вместе с ней происходит изменение цвета зубов. У детей зубы, как правило, имеют желтоватый оттенок, поскольку эмаль детских молочных зубов очень тонкая, и сквозь нее просвечивает дентин. У взрослых эмаль плотная, и зубы имеют обычно оттенок слоновой кости. Но при различных отклонениях в здоровье цвет зубов изменяется и может принимать самые необычные оттенки.
Заболевания, влияющие на изменение цвета зубов
Изменение цвета зубов может наблюдаться в случае развития гемолитического синдрома, когда в тканях зуба откладывается непрямой билирубин. Он не только может окрашивать зубы в разные цвета но и препятствовать нормальному развитию зубной эмали. Гемолитическая желтуха, которая развивается при резус-конфликте матери и новорожденного ребенка, обязательно окрашивает коронки молочных зубов. Изменение цвета зубов, обусловленное гемолизом эритроцитов, может варьировать от серо-желтого и темно-коричневого до зеленого, голубого, лилового и даже черного.
Причиной изменения цвета зубов могут стать аномалии желчных протоков, когда в кровь попадают соли и другие вещества из желчного пузыря. Эти соли впитываются зубными тканями, и на зубах могут появиться зеленые пятна.
Врожденная эритроцитная порфирия может проявляться эритродонтия, и зубы имеют при таком заболевании флюоресцирующее красное свечение.
Болезнь Альберс-Шенберга, или мраморная болезнь, представляющая собой врожденный остеосклероз, имеет в качестве одного из наиболее характерных признаков меловидный оттенок зубной эмали. Причем такое изменение цвета зубов происходит сразу после их прорезывания, а затем эмаль разрыхляется и утрачивается вообще.
Внешние причины, способствующие изменению цвета зубов
Помимо внутренних заболеваний, на изменение цвета зубов могут повлиять и внешние причины. Так, например, если цвет дентина у человека генетически обусловлен как серый или коричневый, то и зубы будут иметь аналогичный оттенок, особенно если эмаль тонкая и прозрачная. На изменение цвета зубов нередко влияют следующие факторы:
- курение,
- употребление крепкого чая, натурального кофе, иногда красного вина,
- прием некоторых лекарств (особенно тетрациклина),
- полоскания рта с раствором калия перманганата,
- гибель зубного нерва,
- травмы зуба с разрывом кровеносных сосудов, находящихся в пульпе,
- наличие в полости рта серебряных и композитных пломб.
Кроме того, зубы темнеют и меняют цвет с возрастом, поскольку зубная эмаль истончается и сквозь нее начинает просвечиваться дентин.
Аномалии зубов, сопровождающие изменение их цвета
Как правило, патологические состояния организма, при которых происходит изменение цвета зубов, вызывают нарушения и в форме, размерах зубов, а также в сроках их прорезывания или даже в их количестве.
Полная адентия встречается крайне редко, но отсутствие одного или даже нескольких зубов - вполне распространенная патология. Чаще всего она объясняется эндокринными расстройствами, которые могут также вызвать задержки в прорезывании зубов и изменение их цвета. Ретенция постоянных верхних клыков, некоторых коренных зубов случается при туберкулезе, рахите, некоторых неврологических заболеваниях.
При заболеваниях, связанных с несовершенным с остеогенезом зубы у пациента обычно бывают очень маленького размера и отличаются синеватым оттенком эмали, причем зубы быстро стираются. Патологии в развитии эмали и зубного дентина обусловливают опаловый, янтарный, серо-коричневый, голубоватый цвет зубов и маленький их размер.