📍Диагностика
Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился 🦷зуб, которого быть не должно.
Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является 📷рентген (панорамная рентгенография). На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, что на рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем. Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.
📍Лечение
Лечебные мероприятия при гипердонтии🔽
- облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
- удаление сверхкомплектных зубов;
- ортодонтическое лечение.
◾Облегчение симптомов прорезывания
Актуально для 👶детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.
Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая🔽
- При 🤒повышении температуры рекомендуется прием противовоспалительных препаратов в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
- Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази. Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
- Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав 🌼(ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства 🍯(мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.
Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный 💆массаж, электро- или вибростимуляция.
◾Удаление сверхкомплектных зубов
Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов🔽
- В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
- Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).
Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.
Сохранить сверхкомплектный 🦷зуб могут в случаях🔽
- если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
- имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
- корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.
◾Удаление в простом случае
- Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
- После этого 👨⚕️доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
- При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.
◾Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов
Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий🔽
- На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
- Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
- По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
- После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
- При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.
После проведения операции пациент продолжает 🛌лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.
❗В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.
Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.
◾Ортодонтическое лечение
После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает 🏥стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы🔽
- челюсть ребенка могла расти и развиваться;
- после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
- полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.
После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.
📍Последствия
Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время🔽
- тяжелые нарушения прикуса;
- дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
- постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
- ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.
Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.
Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь.
❗Требуется консультация специалиста.
📖 Вам будет интересно почитать: