Внимание! Статья носит ознакомительный характер! В случае развития симптомов простуды необходима консультация специалиста
Что ж, вирус есть вирус и даже если вы сделали прививку (о необходимости прививаться и о том почему я привил всех членов семьи, особенно своих бабушек с кучей сопутствующей патологии мы поговорим в следующих статьях), даже если вы делали всё описанное в первой части в 20% случаев вирус прорывается вниз к лёгким (у привитых, естественно, в разы реже). Итак, в лёгких начинаются более сложные процессы, но всё сводится к тому, что вирус начинает колонизировать уже клетки альвеол - структурные единицы наших лёгких
Что делает организм? Тоже самое: пытается добраться до вируса в клетках! И здесь он также переговоров с террористами не ведёт: просто расстреливает наши лёгкие и будет это делать до тех пор, пока не убедится, что враг повержен. Это проявляется новым симптомом - кашлем (в первую фазу было, скорее, першение, лёгкое покашливание). Здесь же нарастает кашель. Стоит отметить, что у пожилых людей кашля может не быть совсем из-за снижения этого рефлекса. Эти симптомы появляются через 4-7 дней после первых симптомов, нередко между двумя фазами есть перерыв в несколько дней: были бурные симптомы - затем затишье - затем вновь поднялась температура и появился кашель. Кашель всегда сухой или с отхождением прозрачной мокроты. В этой же фазе появляется характерный симптом: боль в груди или между лопаток. Это происходит из-за повреждения трахеи и главных бронхов. Через несколько дней от начала таких симптомов появляются изменения на КТ лёгких в виде матовых стёкол. Что же это такое? Пневмония?
Не совсем. На самом деле это просто локальный отёк ткани лёгкого, связанный с тем, что:
во-первых, в полость альвеолы начинает поступать плазма и кровь из расширенных сосудов, и
во вторых, в альвеолах становится мало сурфактанта - вещества, благодаря которому они держатся в раскрытом виде, всегда готовые принять порцию кислорода. Когда сурфактанта становится мало альвеолы просто "схлопываются". Такие маленькие очаги появляются почти у всех больных, они начинают сливаться в более крупные островки, что и формирует очаги поражения лёгких. Если таких очагов появится очень много человеку понадобится кислород или ИВЛ.
Таким образом, воспаление здесь чисто иммунное.
Вредный совет: "Ага, что я говорил? Кашель, температура и пневмония на КТ! Теперь-то вы не отвертитесь! Где мои антибиотики?!"
Ну, что ж, вы удивитесь, но ответ остаётся прежним - хоть процент бактериальных осложнений в этой стадии чуть-чуть повышается - до 12% - это всё равно не оправдывает назначение антибиотиков в эту стадию всем подряд.
Подробнее об этом читайте в этой статье
https://zen.me/1NbLdD
У вируса нет стенки, своих ферментов и рибосом, нечего блокировать. Вред этого совета сестрымаминойподруги ("Пей антибиотики!") максимален! Потому, что когда человек начинает это делать у него формируется ощущение ложной безопасности: я лечусь, а значит всё в порядке.
"Как же мне не вылечиться? У соседки вон тоже самое было, ей сын достал цефтриаксон - и дело пошло!"
Только вот незадача: мы с вами понятия не имеем какая форма была у неё, не видели её анализов, КТ, не расспрашивали про течение болезни. В результате такой примерки чужой болезни на себя может показаться, что болезнь отступает: была температура 38, а стала 37,5, боль в спине прошла. Но изменения на КТ и изменения в анализах могут продолжать нарастать, а как мы с вами уже знаем, на активность вируса или степень воспалительного ответа антибиотик никак не влияет
Полезный совет:
В случае нарастания кашля нужно немедленно обратиться к врачу.
Нужно обратить внимание врача, что симптомы начались такого-то числа, затем симптомы стали нарастать, кашель появился тогда-то. В случае нарастания кашля и сохранения высокой температуры врач назначит ингаляции с будесонидом - именно он останавливает иммунный процесс. Если в течение нескольких дней симптомы продолжают нарастать необходима госпитализация.
P.S. Любителей назначать себе и другим антибиотики (но в то же время отрицающие пользу и безопасность вакцины) без достаточных оснований я хочу отослать к инструкции любого из популярных антибиотиков. Просто откройте любую из них и прочитайте графу "побочные действия". Вы удивитесь насколько этот список отличается по объёму и содержанию от такого же списка у любой из вакцин
Всем здоровья!!!