Чтобы понять природу астмы как заболевания, необходимо вкратце рассмотреть структуру дыхательной системы и то, как она функционирует.
В процессе дыхания воздух сначала проходит через нос, где нагревается, фильтруется и увлажняется. Затем он попадает через горло (глотку) в трубчатый орган, называемый трахеей. Трахея делится на два основных бронха, которые продолжают разветвляться на систему множества более мелких трубок, называемых бронхами, бронхиолами и конечными бронхиолами. Все они образуют так называемое «бронхиальное дерево».
Астма - это заболевание протекающее с хроническим воспалением и гиперчувствительностью ( гиперреактивность) бронхиального дерева по отношению к различным раздражителям или другим провоцирующим факторам. При контакте с раздражителем или в провокационный момент возникает реакция, при которой просвет бронхов уменьшается, возникает закупорка и затрудняется дыхание. Эта непроходимость является непостоянной и обычно полностью устранима с помощью лекарств.
Каковы основные типы астмы
Можно выделить три основных типа астмы:
Аллергическая астма - основана на аллергической реакции на воспаление, возникающей под действием определенных веществ (аллергенов) окружающей среды. Наиболее распространенные аллергены:
домашняя пыль и клещи
споры и пыльца
шерсть животных
различные химикаты
Неаллергическая астма - возникает под воздействием различных неспецифических провоцирующих факторов внешней или внутренней среды. Чаще всего это инфекции, химические раздражители, физические нагрузки, психические нагрузки, рефлюкс желудочного содержимого, гормональные изменения и т. д. Эти факторы вызывают аллергическую реакцию, но не связаны с обязательным контактом с аллергеном.
Смешанные формы - комбинации того и другого.
Каковы основные симптомы астмы
Симптомы астмы могут варьироваться от незначительных до крайне тяжелых, опасных для жизни. Поэтому больной астмой должен знать о своем заболевании и всегда иметь соответствующие лекарства. Основное проявление астмы - приступ удушья. Обычно в него входят:
одышка
«хрипы» при дыхании, наличие сухих хрипов, обычно слышимых на расстоянии
мучительный «сухой» кашель
стеснение в груди и тяжесть
Тяжесть астмы определяется тяжестью, частотой и началом приступов в ночное время.
Как диагностируется астма
В дополнение к анамнезу приступов астмы и всестороннему медицинскому обследованию существуют различные тесты для выявления как гиперреактивности бронхов, так и уже существующей астмы. Их проводят с помощью прибора для функционального исследования дыхания и специальных провокационных проб с веществами, влияющими на дыхательную систему.
В диагностике аллергической астмы важное место занимают тесты на выявление чувствительности к определенным аллергенам - кожным, провокационным и элиминационным образцам и т. д.
Иногда может проводиться анализ крови, чтобы узнать наличие клеток и белков и что приводит к аллергическим реакциям.
Как лечится астма
Астма - хроническое заболевание которое нельзя полностью вылечить. Однако существует множество лекарств, которые при регулярном применении могут полностью компенсировать респираторную функцию и свести к минимуму возникновение судорог. Главное в лечении астмы - преодоление бронхиальной обструкции и хронического воспаления.
Существует два основных подхода к лечению астмы - лечение приступа и лечение в период без приступа.
Поскольку приступ астмы может быть опасным для жизни состоянием, для его лечения используются препараты быстрого действия с сильными бронходилататорами - так называемые «бронходилататоры короткого действия». В эту группу препаратов входят агонисты бета2-рецепторов, а также антихолинергические препараты.
Эти препараты обычно не используются ежедневно, а только в случае приступа. Они доступны в виде ингаляционных систем с отмеренными дозами и очень удобны в использовании при необходимости.
В экстренный приступ и при длительном лечении астмы используются следующие препараты:
Ингаляционные кортикостероиды - «золотой стандарт» лечения, они облегчают хроническое воспаление и подавляют аллергическую реакцию. При тяжелых формах астмы, а также во время тяжелого приступа астмы их можно вводить перорально или внутривенно.
бронходилататоры длительного действия - препараты из группы метилксантина и агонистов бета2-рецепторов длительного действия. Они обеспечивают длительное расширение бронхиального дерева и хорошо предотвращают ночные судороги.
противоаллергические стабилизаторы. Они используются в профилактике приступов астмы, чтобы подавить высвобождение активных вредных веществ при аллергической реакции.
антагонисты лейкотриенов - относительно новый класс препаратов, которые все чаще входят в лечение бронхиальной астмы.
дополнительные средства и режим - важны при лечении осложнений в результате или как предпосылка возникновения астмы - антибиотики, муколитики, секретолитики, лечение рефлюксной болезни и т. д.
Краткие сведения о терапии астмы:
Противосудорожные препараты обычно используются только при необходимости; они всегда должны быть с вами и доступны для использования; можно использовать в случаях предполагаемого контакта с аллергеном или до появления провоцирующего фактора - физических, умственных усилий и т. д.
Лекарства длительного действия не обладают быстрым купирующим действием и поэтому не подходят для лечения приступа; их воздействие на хроническое воспаление проявляется через определенный период времени, поэтому их нельзя прерывать. При системном применении могут возникнуть побочные эффекты, которые следует обсудить с врачом.
Материал информативен и не заменяет консультацию врача. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.
Всем крепкого здоровья, берегите себя и своих близких.
Ставьте лайк, подписывайтесь на канал.