Парадокс ситуации в которой оказалось человечество встретившись с новым возбудителем заключается в том, что люди резко разделились в своих представлениях о происходящем и возможном решении проблемы. Довольно долго вникаю в происходящее, анализируя статистику и отчеты о последствиях вакцинации, и в какой-то момент я начала понимать, что моя картина мира бесконечно далека уже от той картины мира тех, кто читает СМИ. Если произнести фразу «вакцинация усиливает заболеваемость» кто-то поймет это сразу, но в большинстве случаев реакция будет шоковой. Как такое может быть вобще? – обычный вопрос. Поэтому начну с него.
Сначала об ожиданиях и статистике. Мы все помним, что ожидания много раз менялись. Ждали, что люди переболеют и станут устойчивыми к инфекции, потом ждали, что к ним добавятся вакцинированные и они станут устойчивее, а вакцина защитит до конца жизни, или на два года, или на полгода, или… Все это прекрасно все помнят. Меньше помнят статистику смертности и заболеваемости. Напомню. Смертность и заболеваемость значительно усилились с января этого года, в итоге после более, чем полгода активной борьбы сейчас заболевших 200 миллионов, а в январе этого года их было 100 . Мы видим увеличение заболеваемости за последние полгода примерно в полтора раза.
Почему несмотря на все большее количество вакцинированных и переболевших, вопреки ожиданиям число заболевших растет, а не снижается? Обычный ответ – потому что появился очень заразный штамм дельта.
Сделаем шаг назад, и вспомним информацию о вирусе, с которым мы имеем дело. Это РНК-вирус. В виде наследственной информации у него молекула РНК, а не ДНК, как у большинства живых организмов. Что из этого следует? Из этого следует, что этот вирус очень быстро мутирует. Так устроено его размножение – оно всегда идет с появлением новых версий. К таким же вирусам относится вирус ВИЧ.
Это все было известно и при обнаружении SARS-COV2. Ученые предупреждали, что создать вакцину против нового вируса не удастся, потому что вирус так изменчив, что вакцины за ним никогда не успеют. Как известно, от ВИЧ вакцины создать так и не удалось. Увы, этот здравый голос не был услышан. Людям нужны были надежды, обещания, а некоторым большие деньги. И они идеально нашли друг друга. Те кто производят вакцины, обещали ее создать, а те кто хотел верить, что процесс будет под простым и понятным контролем в это поверили.
Как выяснилось, против дельты вакцины практически не работают. Это касается многих вакцин, не какой-то определенной. В настоящее время, во все более увеличивающейся вспышке в Израиле, где полностью вакцинировано 82% взрослого населения, как выясняется 50% умирающих были полностью вакцинированы. Вакцинация не спасает ни от тяжелого течения, ни от летального исхода.
Еще одним неоправдавшимся ожиданием было снижение статистики заболеваемости по мере увеличения популяционного иммунитета. Человечество существует с SARS-COV2 уже более полутора лет. Сколько человек в нашей стране могло столкнуться с ним на настоящий момент? Исходя из того, что 80-90% переносит болезнь бессимптомно, а число выявленных переболевших в России более 6 миллионов, встретилось с новым вирусом около половины жителей России. Эпидемии давно пора стать меньше в 2 раза, но, увы, этим летом мы видим наоборот увеличение заболеваемости по сравнению с летом прошлого года в 5-6 раз.
Что не так с нашими ожиданиями? Переболевшие заболевают повторно. Отмечу, что никакая вакцинация не дает такого сильного иммунитета, как естественный, потому что он вырабатывается ко многим, а не к одному белку. А значит, если какой-то белок изменится, вирус все равно будет распознан по другим белкам, которые не изменились. Что же касается вакцин, но большинство из них вырабатывается на спайк-белок. В штамме дельта он имеет измененный фрагмент. Из этого следует, что антитела связываются с ним не так прочно, как с исходным вариантом. В этом и не было бы может такого уж драматизма, но беда в том, что комплекс вируса и непрочно связанных с ним антител не уничтожается после поглощения клетками иммунной системы. Вирус приобретает способность избежать уничтожения и более того, начать размножаться, используя резервы фагоцита! Этот феномен известен как антителозависимое усиление инфекции. Для коронавирусов он был показан после вакцинации на животных моделях, например, на мышах.
А что на людях? А на людях мы видим чудеса со статистикой. Вот прошла активно вакцинация в каком-то регионе. Возьмем для примера Бурятию. Там население не особо плотно вынуждено сталкиваться друг с другом в метро или на каких-то массовых мероприятиях по сравнению с другими городами. Но в конце июня там вдруг случается мощная вспышка. Что происходило? Происходила массовая вакцинация и было вакцинировано рекордное количество населения в начале месяца. Если наложить график со скользящей средней вакцинации и график заболеваемости, то видно, что когда вакцинация достигает пика включается вспышка заболеваемости.
Вакцинация идет с января, почему ничего подобного не наблюдали раньше? Потому что штамм дельта получил широкое распространение только в начале лета этого года. Именно вирусы этого штамма могут размножаться после связывания с антителами. Исходный же вариант альфа, на белок которого и вырабатывались антитела, такой способностью не обладал.
Что происходит после вакцинации? У вакцинированного человека, особенно прошедшего полный курс, начинают вырабатываться антитела, они связываются с теми частицами вируса, которые ему встретились и эти вирусные частицы, не уничтожаются, а наоборот, увеличиваются в количестве. Если их все же немного, процесс далеко не зайдет. Однако, близко общающиеся с вакцинированным человеком люди могут заболеть. И такие случаи описаны во множестве в разных форумах, где выкладываются истории о вакцинации. Кто-то из семьи вакцинировался и вдруг, даже по второму разу, пошли болеть все родные вокруг. Сам вакцинированный может заболеть, а может и нет, остаться хорошо себя чувствующим, но сама эта история очень типична. Это прекрасное доказательство, что эффект антителозависимого усиления инфекции есть. Увы, такие истории не привлекают пристального внимания медиков и комиссий, которые должны оценивать эффективность и действенность ведущейся с вирусом борьбы. Да и есть ли они у нас? Лишь те люди, кто столкнулся с ними на личном жизненном опыте легко понимают, что «вакцинация способствует заболеваемости», прочие же пребывают в полном неведении и, наоборот, считают, что именно вакцинированные люди безопасны для общения, а значит нужно, чтобы их было вокруг как можно больше. Увы, они глубоко заблуждаются.
Что дальше? Пока что мы не видим никаких мер предосторожности, связанных с существованием антителзависимого усиления инфекции. Наоборот, власти, используя административный ресурс пытаются добиться вакцинации возможно большего количества людей и компания по вакцинации увеличивается. Это неизбежно приведет и к усилению заболеваемости. Лето - вовсе не время для коронавирусных инфекций и то, что происходит сейчас лишь слабое подобие той громадной эпидемии, которая неизбежно произойдет осенью, если эта опасность не будет наконец осознана и принята во внимание.
Многие, вероятно, сочтут все это лишь одной из гипотез. Возможно даже опасных в период, который требует дружного объединения для полной вакцинации. Что ж практика – критерий истины. Если реальность опровергает недостоверные гипотезы, дам прогноз, который позволит судить о том, насколько можно полагаться на эту информацию. Выбираем страну, где темпы вакцинации заведомо известны и предполагаем, что спустя 2 недели вслед за активно идущей вакцинацией там случится и рост заболеваемости, смотрим, что будет происходить. Желательно, чтобы процент вакцинированного населения был высок, чтобы исключить вероятность того, что именно большое число непривитых людей портит общую картину победы на вирусом, как считают отдельные сторонники прививок. Возьмем Израиль. Сейчас планируется активная ревакцинация населения, предполагается введение третьей дозы – можно предсказать, что все это время никакого снижения заболеваемости там не будет, наоборот, эпидемия будет только набирать обороты.
Отнеситесь серьезно к этой информации, дайте прочитать тем, кто верит, что надо вакцинироваться и бороться за вакцинацию всех вокруг без сомнений. Увы, ситуация становится серьезнее с каждым днем из-за наивных и поверхностных клише, которые привиты умам примитивными рассуждениями о необходимости быстрой и полной вакцинации, «как против оспы». Мы имеем дело совсем не с оспой. Природа очень разнообразна. То, что сработало в одном случае, может убить в другом. Будьте осторожны.