Группа ученых из Института последипломного медицинского образования и исследований PGIMER (Индия) представила обзор доступной литературы с использованием различных баз данных, включая Google Scholar, PubMed, Web of science, bioRxiv, medRxiv и ResearchGate. Авторы осветили понятия COVID, long-COVID и post-COVID, а также представили клинические кейсы больных.
Национальная служба охраны здоровья Великобритании (NHS) предлагает следующие определения:
- острый COVID-19 - признаки и симптомы, которые длятся в течение 4 нед.
- постоянная симптоматика COVID-19 - признаки и симптомы, которые длятся 4-12 нед.
- post-COVID - признаки и симптомы, которые развиваются во время или после инфекции COVID-19, длятся >12 нед. Обычно post-COVID-19 - совокупность симптомов, которые могут меняться и влиять на любые системы организма
- long-COVID - термин, который часто используют для описания признаков и симптомов, которые длятся или развиваются после острой фазы COVID-19. Понятие объединяет в себе острый и постоянный COVID-19, а также синдром post-COVID-19.
long-COVID
Понятие long-COVID включает в себя различные синдромы, в т.ч. синдром поствирусной астении или синдром хронической усталости, длительный синдром COVID-19 и постоянное поражение органов SARS-CoV-2.
Результаты опроса инфицированных пациентов показали:
- 21% респондентов с положительным результатом на COVID-19 сообщали о наличии симптоматики спустя 5 нед. после заражения
- 13,7% респондентов с положительным результатом на COVID-19 сообщали о наличии симптоматики спустя 12 нед. после заражения
- постоянная симптоматика сохранялась во всех возрастных группах, а особенно в группе пациентов 35-69 лет.
Результаты другого исследования показали, что повышенный риск развития long-COVID преобладает среди женской популяции. Опубликованные данные свидетельствую о том, что синдромы long- или post-COVID-19 характеризуются продолжительным повреждением тканей, включая поражение сердца, интерстициальные заболевания легких и неврологические симптомы. За счет лимфопении также можно наблюдать персистенцию вируса, которая ассоциируется с дисбактериозом и активацией аутоиммунитета. Последний активизирует ревматические заболевания - артралгию, артрит и системный васкулит.
Факторы риска long-COVID-19:
- женский пол
- более пяти ранних симптомов
- начальное тяжелое течение COVID-19
