Информация представленная в статье несет исключительно ознакомительный характер с общими принципами медицины и не побуждает к занятиям самолечения. Перед прочтением проконсультируйтесь со специалистом!
Сообщаем, что теперь с нами можно связаться через Яндекс.Мессенджер.
В век сидячего образа жизни и современных технологий, человек вынужден проводить за компьютером значительную часть своей жизни.
Вместе с этим, из - за длительного неудобного положения рук, неизбежно появляются проблемы с суставами и мягкими тканями верхних конечностей.
Одной из частых проблем является боль в области локтевого сустава.
Сегодня мы с вами обсудим причины болей в области самого сложного по строению сустава и разберемся с проблемами возникающими в локтевом суставе.
Эпикондилит - это заболевание которое может появиться у людей в любом возрасте и сопровождается воспалением групп мышц берущих свое начало в области надмыщелков плечевой кости.
Все наши мышцы предплечья (разгибатели и сгибатели) крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Сгибатели крепятся к внутреннему надмыщелку, а разгибатели к наружному.
По классификации эпикондилит разделяют на медиальный(мышц сгибателей) и латеральный (мышц разгибателей)
Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста)
Причиной медиального эпикондилита может стать любая физическая активность которая сопровождается силовым воздействием на повернутый кнаружи локтевой сустав или форсированным сгибанием предплечья. Обычно этой травме подвержены спортсмены, которые испытывают чрезмерные нагрузки особенно на верхние конечность (игроки в гольф, борцы, армрестлеры, воздушные акробаты и др.). Однако и не связанная с занятиями спортом активность, может явиться причиной медиального эпикондилита, например укладка кирпича, ковка, набор текста на клавиатуре, работа массажистом.
Женщины чаще мужчин подвержены медиальному эпикондилиту.
Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста)
Предрасполагающим фактором является профессиональная деятельность, которая требует постоянных силовых скручиваний предплечья. К прямым факторам заболевания относятся слабые мышцы плечевого и лучезапястного суставов. В спорте травмы часто возникают в результате чрезмерной нагрузки (слишком большая нагрузка или слишком частое выполнение монотонных движений), либо мышечного дисбаланса между разгибателями и сгибателями предплечья. Не связанная со спортом деятельность, которая может явиться причиной развития латерального эпикондилита, включает работу отверткой, работу массажистом и опять же работу связанную с набором текста на клавиатуре.
Диагностика эпикондилитов не составляет большой трудности. В основном диагноз ставится по результатам клинического осмотра с тщательным выяснением жизненных и профессиональных привычек пациента.
Как правило пациенты указывают на внесуставное расположение боли по внутренней или наружной поверхностям сустава. Для окончательного подтверждения диагноза и исключения других, более редких состояний, может потребоваться проведение УЗИ области сустава или МРТ.
Адекватным путём лечения является безболезненное функциональное возвращение к прежнему образу жизни (возвращение в спорт/работу). На начальных этапах лечения применяют ортезы, которые фиксируют мышцы дистальнее места крепления, тем самым разгружая их.
Из лекарств назначают нестероидные противовоспалительные препараты, и проводят подбор адекватной физической терапии.
Ежедневные укрепляющие упражнения обеспечивают эффективное уменьшение болей.
В небольшом проценте случаев консервативным методом лечения не удается достигнуть желаемого результата и для полноценного возвращения функции может потребовать проведения различных инвазивных манипуляций, начиная от инъекций в область поврежденных сухожилий и заканчивая хирургией.
Наиболее подходящую тактику лечения выбирает исключительно лечащий врач совместно с пациентом, после инструментально подтвержденного заболевания.
Eсли подобная тематика вам интересна, делитесь своими впечатлениями, расскажите был ли у вас опыт встречи с травматологом и оставляйте интересующие вопросы в комментариях!
С уважением, врачи травматологи - ортопеды, Геннадий Сергеевич и Михаил Андреевич.