Неинвазивная альтернатива колоноскопии — когда и как она применяется.
Капсульная эндоскопия — метод исследования кишечника при помощи двухкамерной капсулы, дающий достоверные результаты без лучевой нагрузки и не требующий обезболивания.
Это неинвазивный и лишенный побочных эффектов метод осмотра толстой кишки в эстетически комфортных условиях. Камеры снимают 4 кадра в секунду, когда аппарат находится без движений, и 35 кадров в секунду — при движении.
Такой осмотр, в отличие от колоноскопии, проводится не в клинике: камера проходит через организм естественным путем, не отвлекая человека от повседневных дел.
В чем преимущества капсульной эндоскопии?
- тотальный осмотр тонкой и толстой кишки;
- неинвазивная процедура;
- низкая вероятность осложнений;
- ориентация локализации поражения;
- высокая диагностическая ценность — видны все образования, любого размера;
- можно выполнять и у детей.
Подготовка такая же, как и при колоноскопии, но более тщательная: так как во время обследования возможности промыть стенки кишечника нет. Перед обследованием нужно очистить кишечник. Для этого используются осмотические слабительные средства — фортранс или эзиклен по схеме. Пациент должен исключить фрукты, овощи, зерносодержащие продукты за три дня до осмотра.
Пациент глотает капсулу, надевает оборудование, которое регистрирует снимки, и уходит домой. Когда капсула выходит естественным образом, он вновь приходит в клинику, где специалисты изучают полученные снимки.
Каковы показания к капсульной эндоскопии?
● не полностью выполненная или незавершенная колоноскопия;
● осмотр и оценка состояния слизистой оболочки толстой кишки с целью скрининга по желанию пациента;
● осмотр и оценка состояния слизистой оболочки толстой кишки при наличии осложнений или рисков, сопряженных с колоноскопией.
Когда нельзя проводить капсульную эндоскопию?
Нельзя проводить ее при наличии или подозрении на нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта, при наличии у пациента электрокардиостимулятора или других имплантированных приборов, дисфагии или других нарушениях глотания, объемных хирургических вмешательствах на органах брюшной полости или области малого таза, а также при беременности.
Рекомендуют проходить осмотр тем пациентам, родственники которых в первой и второй линии имеют рак или полипы.
Если патологии нет, то следующий осмотр следует проводить через 5 лет. После удаления полипов — осмотр через 1,5–2 года, затем спустя 3–5 лет.