Головные боли - одна из самых частых жалоб на приёме у невролога. Боли в шее тоже. Иногда они связаны напрямую.
Изменения в шейном отделе позвоночника по типу "остеохондроза" или "дегенеративно-дистрофических" на рентгенограмме, КТ или МРТ шейного отдела обнаруживают в большинстве случаев у взрослых с подобными жалобами - в разной степени выраженности.
О том, почему так часто и что это значит, можно почитать в статье по ссылке.
Но к диагнозу цервикогенная головная боль (то есть " боль в голове из-за шеи) изменения в шейном отделе позвоночника могут не иметь никакого отношения.
На первое место в диагностике здесь выходит именно клиническая картина, хотя снимки позвоночника всегда полезны для исключения каких-либо специфических изменений (кроме дегенеративных) - последствий травмы, воспаления, опухоли или остеопороза.
Боль в голове при патологии шейного отдела позвоночника возникает по причине имеющихся связей между чувствительными центрами в верхних сегментах шейного отдела спинного мозга (С1-С3) и ядрами тройничного нерва ( которые отвечают за чувствительность на лице и болевые рецепторы оболочки головного мозга ).
Поэтому при раздражении 1-3 спинномозговых корешка боль из затылочной части отдаёт в область лба и глаза.
А раздражение этих корешков происходит по причине:
- всё тех же дегенеративных изменений в верхнешейном отделе,
- нарушения физиологических изгибов позвоночника (выпрямление лордоза, сколиоз),
- длительное нахождение шеи в положении наклона вперёд ( все гаджеты ), повороте (неудобно организованное рабочее место),
- постоянное перенапряжение мышц шеи.
Также, как при самых частых первичных видах головной боли - головной боли напряжения (ГБН) и мигрени - на МРТ головного мозга специфических изменений НЕ находят.
Цервикогенная головная боль встречается примерно в 4% случаев - намного реже двух других видов головной боли - напряжения и мигрени, может быть похожа на них, но всё же есть принципиальные отличия.
- Боль в голове возникает вслед за патологией шейного отдела позвоночника и уменьшается при устранении заболевания или повреждения шеи.
- Боль всегда возникает с одной стороны, очень редко распространяется на всю голову.
При ГБН - боль чаще по середине или по всей голове,
при мигрени - односторонняя, но меняет стороны в разные приступы.
- По интенсивности от умеренной до очень сильной, но чаще постоянная (не пульсирует, как при мигрени).
- Не сопровождается тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью, но может сопровождаться головокружением.
- Возникает или усиливается при резком движении головой или в определённом положении.
- Может провоцироваться надавливанием на точки в основании черепа или в верхнешейном отделе позвоночника - эти же места используют для введения лекарства при лечебной блокаде - основной признак цервикогенной головной боли.
- Приступы могут возникать с разной частотой, при сохранении "патологического очага" в шее боль может стать хронической.
Как и любую другую боль, цервикогенную нельзя терпеть !
Нужно обезболивать и принимать меры для лечения и профилактики.
Для обезболивания подходят обычные самые популярные препараты.
Не допускать частого и длительного применения во избежание привыкания!
Для лечения - особенно важно местные воздействия на "триггерные точки" - лечебные блокады, массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия.
И основное направление в лечении и профилактике - лечебная гимнастика! Только она может дать более-менее стабильный эффект.
А как чувствует себя ваша шея?
Делаете гимнастику?
Необходима консультация специалиста.