На популярные вопросы отвечает врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Утишева Екатерина Валерьевна.
Как снизить ФСГ? Сколько времени/циклов может потребоваться?
Фолликулостимулирующий гормон снижается под воздействием эстрогенов. Это гормональные препараты, которые могут входить в самые различные схемы лечения. Важно, чтобы они назначались доктором с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов. Стоит отметить, что не всегда удается нормализовать уровень ФСГ и не всегда это целесообразно. Есть достаточное число клинических ситуаций, когда снижение ФСГ будет мало влиять на исход программы ЭКО и шансы на зачатие. Согласно существующим руководствам по стимуляции Европейского общества репродукции и эмбриологии, снижение уровня ФСГ перед проводимой стимуляцией не имеет преимуществ с точки зрения числа родов по отношению к отсутствию предварительной подготовки. В случае выраженного стойкого подъема ФСГ выше 25-30 мМЕ/мл при сниженном овариальном резерве, эффект от гормональной терапии может отсутствовать. Эстрогеновый прайминг может преследовать и другую цель – синхронизация фолликулярного пула, создание более благоприятных условий для начала стимуляции.
Как вылечить хронический эндометрит?
Когда мы говорим о лечении хронического эндометрита, самым наилучшим вариантом будет попытаться найти и устранить причину его возникновения. Терапия хронического эндометрита – комплексная, включает в себя и антибактериальные препараты, и гормональные препараты, и неспецифические препараты, улучшающие кровоснабжение. Физиотерапия дает хорошие результаты в составе комплексного лечения хронического эндометрита, хотя этот метод и не имеет строгой доказательной базы.
Насколько показано проведение гистероскопии при условии проведения неуспешных криопротоколов?
Ситуации очень разные с клинической точки зрения. Хотелось бы понимать, выполнялась ли гистероскопия до этого или, возможно, была пайпель-бипосия. А так, если говорить без привязки к конкретной ситуации, наличие двух неудачных переносов даже в отсутствие подозрений на патологию эндометрия по УЗИ является показанием для проведения гистероскопии.
Худеть в протоколе не вредно?
Нормализация веса – очень важный и правильный шаг! Любое ограничение питания в калорийности ниже базовой суточной потребности и диета (несбалансированное ограничение жиров или углеводов) могут негативно сказаться на качестве клеток. Если речь идет о сбалансированном правильном питании, в котором присутствуют и белки, и жиры, и углеводы, то это скажется только в лучшую сторону! Легкая и умеренная физическая активность хорошо сказывается на состоянии кровотока в органах малого таза, а возможность легкой физической нагрузи непосредственно в протоколе лучше определить, исходя из состояния яичников.
Друзья, не забудьте подписаться на мой блог, сделать репост в соцсетях или поставить лайк =)
Не пропустите! Своим подписчикам регулярно дарю промокоды.
Вас может заинтересовать:
- Почему женщинам нельзя сидеть на холодном
- 10 мужских привычек, которые убивают потенцию