Сегодня поговорим о том, как действуют сахароснижающие препараты, которые могут назначаться при сахарном диабете 2 типа. А также о том, в каких случаях для лечения диабета используется инсулин.
Когда назначают сахароснижающие лекарственные средства?
Несмотря на то, что правильное питание и физические нагрузки являются основой лечения сахарного диабета 2 типа, их не всегда бывает достаточно для поддержания целевого уровня глюкозы в крови.
Существует несколько групп сахароснижающих препаратов с различными механизмами действия, которые дополняют немедикаментозные методы лечения диабета и помогают достичь его компенсации.
Таблетированные сахароснижающие препараты
Выбор сахароснижающих средств и их оптимальных комбинаций осуществляет врач, учитывая особенности пациента с диабетом. Лекарственные препараты могут различаться по механизму сахароснижающего действия. К ним относятся:
1. Увеличение выработки инсулина поджелудочной железой.
2. Улучшение чувствительности клеток
3. Уменьшение всасывания углеводов в кишечнике.
4. Усиление выведения глюкозы с мочой.
У всех медикаментозных препаратов есть два названия — международное непатентованное (действующее вещество) и коммерческое (торговое).
Коммерческих названий у одного и того же вещества может быть очень много — разные производители называют их по-своему, в том числе и для разных стран. Поэтому желательно знать международное название препаратов, которые вы принимаете для лечения диабета.
Препараты, способствующие выработке инсулина поджелудочной железой
Действие этих препаратов состоит в стимулировании поджелудочной железы — она начинает выделять больше инсулина и это приводит к снижению уровня глюкозы в крови.
У каждого препарата из этой группы есть свои особенности, поэтому действие одних и тех же таблеток на разных людей может существенно различаться — например, по длительности действия, наличию и выраженности эффекта.
Одним из возможных побочных проявлений при использовании этих препаратов является гипогликемия.
Препараты, улучшающие чувствительность к инсулину
Эти препараты, не увеличивая количество инсулина в организме, помогают клеткам лучше его воспринимать; их часто комбинируют с лекарствами из первой группы или инсулином, чтобы получить более выраженный сахароснижающий эффект.
Лекарства из этой группы назначают, в первую очередь, людям с избыточным весом. Гипогликемия при приеме этих средств развивается редко.
Препараты, уменьшающие всасывание углеводов в кишечнике
Эти препараты препятствуют всасыванию глюкозы в тонком кишечнике.
Нежелательным эффектом при применении этих средств может быть усиленное газообразование и послабление стула.
Препараты, усиливающие выведение глюкозы с мочой
В норме за сутки через почки проходит около 180 граммов глюкозы, она поступает в мочу, а далее возвращается в кровь благодаря специальным белкам-транспортерам. Препараты, блокирующие часть этих белков, способствуют выведению глюкозы из организма.
Когда может понадобиться инсулин
Лечение инсулином — один из наиболее эффективных и часто использующихся подходов при сахарном диабете 2 типа. Инъекции инсулина назначают, когда немедикаментозные методы в сочетании с таблетированными сахароснижающими препаратами не позволяют достичь стойкой компенсации диабета или есть противопоказания к их применению.
Правильное использование препаратов инсулина не наносит никакого вреда организму. Однако эффективная и безопасная инсулинотерапия требует от человека с диабетом знаний, навыка и ответственности.
Отказываться от инсулина и неоправданно откладывать его использование нецелесообразно; длительно существующая гипергликемия является главным фактором риска развития хронических осложнений сахарного диабета.
В ряде случаев — при сопутствующих состояниях (например, воспалении легких, инфаркте, инсульте), обострении хронических воспалительных заболеваний или перед оперативными вмешательствами инсулин может назначаться в качестве временного лечения.
Теперь вы знаете, что при сахарном диабете 2 типа используются различные сахароснижающие препараты. При определении оптимальной для каждого человека комбинации лекарственных средств используется индивидуальный подход.